注意！小包块也会变成纤维脂肪瘤

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：36岁男性患者于1年前发现后枕部有一小包块，曾去医院对浅表肿块进行超声检查，诊断为脂肪瘤，由于包块较小，未进行治疗。随着时间的推移，包块逐渐增大，主动来我院要求手术治疗，查体后多考虑为纤维脂肪瘤，经一系列检查后，患者有手术指征，可进行手术。

【基本信息】性别：男，年龄：36岁

【疾病类型】纤维脂肪瘤

【就诊医院】鸡西鸡矿医院

【就诊时间】2018/10/1

【治疗方案】手术治疗（头皮肿物切除术）+外科护理

【治疗周期】住院7天，出院后1周门诊拆线

【治疗效果】完整切除包块，包块内部为实性，无明显包膜

一、初次面诊
患者，男，36岁，经询问得知，患者1年前发现后枕部有一小包块，曾去附近医院进行超声检查诊断，诊断结果显示患者后颈部上方中等回声，患者未引起重视，也没有进行治疗。随着时间的推移，包块进行性增大，患者意识到问题的严重性，遂至我院进行就诊。我随即安排患者去查体，结果显示患者生命体征正常，后枕部见一个包块，高出皮肤，大小约5.0cm×3.0cm×2.0cm包块，质地柔软，表面光滑，无红肿，无破溃溢脓，皮温正常，包块边界欠清晰，活动度好，无波动感，我初步诊断为纤维脂肪瘤。

二、治疗经过
由于患者是主动来我院要求进行手术治疗，同患者及其家属沟通后，我与其他几位医生经过多次商讨，最终决定采取头皮肿物切除术进行治疗。制定好治疗方案后，我立即告知了患者及其家属，并向其了解患者有无手术禁忌证，患者否认既往有“肝炎、结核”等传染病史，无高血压、糖尿病史。我又让患者去完善了血常规、胸部正侧位等检查，患者有手术指征，无明确手术禁忌证。家属在手术知情同意书签字后，我们开始进行手术，麻醉成功后，完整切除包块，结扎止血，并用无菌敷料包扎切口。
三、治疗效果
手术顺利，术中生命体征平稳，患者无特殊不适，术后剖视包块见包块内部为实性，无明显包膜，手术后将切除组织交与患者及家属过目后送病检。术后查房时，患者伤口处无渗血，身体正在慢慢恢复，我也发自内心地替患者高兴。术后第三天，引流管拔除，患者伤口无感染。术后七天，患者伤口基本愈合，无感染、无积液及脂肪液化，可办理出院。
四、注意事项
经过手术治疗后，患者的病情已经基本稳定，看着家属在办理出院手续，我由衷地替患者感到高兴，并多次嘱咐患者及其家属出院后的注意事项，主要有以下几点：
1.保持切口敷料清洁干燥，定期换药，术后7天左右门诊拆线。
2.患者出院后应定期来医院门诊随访，如有异常，立即来医院就诊。
3.为了患者身体快速恢复，我向家属建议在平时应调整患者饮食，加强营养，饮食尽量以清淡为主。
4.患者出院后不可进行剧烈运动，以免导致伤口撕裂。
五、个人感悟
纤维脂肪瘤属于人体体表常见的良性肿瘤，大部分发生在比较表浅的皮下部位，与周围组织界限清楚，活动度好，一般没有明显的临床症状，通常与炎症刺激、脂肪堆积等因素有关，我们在生活中，想要避免出现纤维脂肪瘤，应合理控制体重，减少局部摩擦，注意饮食，积极锻炼。另外，如果发现自己身体不适应及时就医，以免耽误病情。