即使夏季炎热，小儿支气管肺炎也在威胁儿童健康

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患儿因受凉出现间断性咳嗽、喉头有痰、喘息、鼻塞、打喷嚏、流涕，但无发热、呕吐及腹泻等症状，经过检查后确诊为小儿支气管肺炎。这类患儿应选择使用注射用头孢匹胺钠进行抗炎治疗，并辅助使用盐酸氨溴索口服溶液帮助化痰止咳，经过治疗后患儿间断性咳嗽、咳痰等症状减轻，病情基本好转。

【基本信息】性别：男，年龄：3岁

【疾病类型】小儿支气管肺炎

【就诊医院】重庆医科大学附属儿童医院

【就诊时间】2020/6/1

【治疗方案】药物治疗（注射用头孢匹胺钠、盐酸氨溴索口服溶液）

【治疗周期】住院治疗5天，定期门诊随访

【治疗效果】间断性咳嗽、咳痰等症状减轻，病情基本好转，达到临床治愈的效果

一、初次面诊
时值夏日，家长带着年幼的患儿前往我院就诊，家长满脸愁容，患儿时不时咳嗽。家长告知，患儿已经轻度咳嗽了三天时间，近两天症状突然加重，我继续引导家长进一步描述患儿的具体症状表现，并做好记录。患儿出现间断性咳嗽、喉头有痰、喘息、鼻塞、打喷嚏、流涕，无发热，无呕吐及腹泻等症状。我再对患儿进行一系列检查，其中体格检查显示T：37℃，P：140次/分，R：36次/分，BP:60/40mmhg。胸片显示左下肺感染性病变。我根据检查结果初步诊断为小儿支气管肺炎。

二、治疗经过
患儿年纪较小，症状相对比较严重，我将详细病情向患儿家长交代清楚，经过进一步沟通后，患儿家长同意让患儿住院治疗。考虑到患儿自身耐受性，我选择使用相对温和的治疗手段。我选择采取内科护理常规，选择二级护理，家长应全程陪同患儿接受治疗，正常清淡饮食，动态观察排便情况和精神状态。我给予使用注射用头孢匹胺钠进行抗炎治疗，有效抑制致病菌的活性，并辅助使用盐酸氨溴索口服溶液帮助化痰止咳，以缓解患儿的咳嗽症状，减轻其不适感。
三、治疗效果
经过5天的住院治疗以后，患儿的间断性咳嗽、咳痰等症状得到缓解，小儿支气管肺炎的病情得到有效控制，达到临床治愈的效果。我再次对患儿进行相关检查，血常规检查结果趋向正常，感染部位症状明显好转，体温36.4℃，咽喉肿胀症状消失，头颅外观无异常，颈软，点头呼吸，管状呼吸音及痰鸣音消失，心音有力，律齐，心率快，各瓣膜区未闻及杂音，腹部及神经系统检查未见阳性体征。因此我初步判断患儿可出院，但此时患儿精神、食欲、睡眠欠佳，身体未完全康复，因此出院后，患儿还应在家继续接受后续治疗。
四、注意事项
由于患儿出院时身体尚未完全康复，因此我在其出院时提醒家长注意以下事项：
1.家长应及时给患儿清除鼻痂、鼻腔分泌物，以保持呼吸道通畅。
2.房间应保持空气流通，室温维持在20℃左右，湿度适宜。
3.尽量保持患儿安静休息，调整适当卧位，利于患儿休息。
4.家长一定要注意患儿清淡饮食，避免进食辛辣刺激性食物，以免刺激喉部，加重病情。患儿身体不舒服时，家长应当及时带患儿到医院就诊，不可拖延病情。
5.居家护理期间还可以鼓励患儿适当饮水，以及时为身体补充水分，注意定期复查，以明确身体恢复情况。
五、个人感悟
支气管肺炎是小儿的一种主要常见病，尤多见于婴幼儿，支气管肺炎又称小叶肺炎，多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时，但夏季并不例外，本次的患儿就是在夏天发病。因此，家长应当主动了解支气管肺炎的相关知识，日常注意小儿的身体健康，防止小儿受到感染而引发支气管肺炎，由于小儿患病后免疫力不持久，容易再受感染，家长怀疑小儿患有支气管肺炎后，应保持小儿呼吸道通畅，并及时带小儿前往医院就诊治疗。