肩周炎合并颈椎间盘突出症，找对方法好得快

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者近期发现自己常伴有后颈部僵硬、疼痛等不适症状，有时还存在耳鸣、恶心、呕吐等情况，并且日常的简单动作都难以完成，需考虑为肩周炎合并颈椎间盘突出症，此类患者应选择手术治疗、日常护理、使用药物等方式进行治疗。

【基本信息】性别：女，年龄：61岁

【疾病类型】肩周炎合并颈椎间盘突出症

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2020/5/9

【治疗方案】手术治疗+日常护理+使用药物等方式进行治疗

【治疗周期】5-6周

【治疗效果】颈椎的僵硬、疼痛等症状基本得到控制

一、初次面诊
患者自述近期出现颈肩痛，伴有头晕、头痛、耳鸣、恶心、呕吐等症状，疼痛感逐渐加剧或钝痛，且呈持续性，据了解，患者在其他医院就诊过，并给患者开了相应止痛药，患者遵医嘱服用后，症状有所减轻，但效果并不是很明显，期间也一直反复发作，患者在停药以后，因气候变化或劳累后，症状呈持续性加重，疼痛可向颈项及上肢扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，患者感到痛苦无比，来到我院就诊，我们给患者做了CT扫描以及X线检查，CT扫描可以清楚地显示颈部椎间盘突出，而X线检查也可以观察到肩周部骨质疏松的表现，可确诊为肩周炎合并颈椎间盘突出症。

二、治疗经过
我向患者详细了解了情况，患者现目前处于退休状态，之前一直做的是脑力工作，需要伏案，颈椎长时间弯曲，并且同一姿势需要保持一整天，患者工作几十年的时间都是这么过来的，在退休之前患者就偶尔觉得肩颈酸胀，但是一直没有当回事，稍微休息下又会缓解。我们建议患者立即住院治疗，首先我们先让患者卧床休息了几天，同时也在观察患者的生活习惯和病情，随后通过喙肩韧带切断术进行肩颈部的治疗，通过切断或切除喙肩韧带，降低肩峰下滑囊压力，达到缓解疼痛的目的。
三、治疗效果
术后患者需要一段时间休息，我建议家属可以给患者的颈椎部位进行热敷，能够促进局部的血液循环，放松肌肉，并在术后遵医嘱服用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等药物，可以减轻炎症刺激，缓解疼痛。在家属的悉心照料下，患者的肢体动作没有以前那么僵硬了，可以做一些简单、小幅度的动作，与患者一番沟通后，患者脸上洋溢着轻松、快乐的表情，一边说道：“现在感觉身体年轻了好几岁”。看到这幅景象，我的心里很是欣慰。
四、注意事项
我耐心地叮嘱患者，为了保证术后恢复的效果，患者治疗结束后回到家仍然需要进行热敷和服用药物，同时不要让家属给自己推拿、按摩，自行上手可能会因为手法不对而影响手术效果或者使疾病复发。此外，患者平时要好好休息，保证充足的睡眠，不要过于劳累、也不要长时间保持一个姿势，把身体放在第一位，出院以后要定期复查，随时了解身体情况。此外，我告诉患者需要养成良好的生活习惯，避免熬夜，少吃辛辣刺激性食物，注意保持饮食清淡。
五、个人感悟
伏案工作的人群以及过度劳累的人群容易出现颈椎和腰椎的问题，特别是现在的年轻人，长时间伏案加班，颈椎和腰椎得不到放松，保持紧绷的状态，很容易出现颈椎和腰椎的疾病。因此建议患者在工作闲暇之余，可以适当站起来走动一下，放松身体，还可以缓解身体的疲惫感。此外，建议患者避免负重，保持正确的姿势，做好日常护理，有利于预防相关疾病。