消炎药物——智齿冠周炎的好帮手！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者右下后牙区肿痛几天，在经过对患者初步的探诊，发现患者右下后牙区有智齿长出，怀疑可能是智齿在长出过程中，对邻近组织造成了损伤，产生了炎症反应，诱发智齿冠周炎。为了快速消炎，患者在我的指导下首先通过药物治疗来对患处消毒、消炎，待智齿长出后，对智齿进行了拔除。

【基本信息】性别：男，年龄：20岁

【疾病类型】智齿冠周炎

【就诊医院】重庆市职业病防治院

【就诊时间】2021/5/1

【治疗方案】药物治疗（缓冲生理盐水、过氧化氢溶液、阿莫西林片等）+拔牙

【治疗周期】门诊

【治疗效果】炎症已经消除，症状已经基本缓解

一、初次面诊
患者是一名20岁的男性在校大学生，通过对患者的问诊，我了解到患者从三天前就感觉右下后牙区胀痛，尤其是吃了过冷或过热的东西时，疼痛比较剧烈，但当时由于还在上课就没有去医院，从一天前开始出现张口受限的情况。我对患者的口腔进行了初步的探诊，发现患者双侧面部对称，右侧面部没有明显红肿，张口度只有一指，在右下后牙区8牙近中有阻生，而且能够触摸到已经长出的智齿，同时周围组织以及牙龈发红，水肿明显，龈瓣边缘糜烂，触碰时疼痛明显，因此我初步诊断为智齿冠周炎。
二、治疗经过
患者患有智齿冠周炎，明显是存在炎症，我决定先给患者消炎，然后再根据患者的智齿长出情况来判断是否可以拔牙，如果已经长出，就进行拔牙处理，因此我将治疗方案告知了患者，先利用缓冲生理盐水或过氧化氢溶液进行牙关冲洗，清除已经坏死的组织，然后再使用干棉签擦拭牙冠周围，在牙周袋内以及牙龈周围涂上碘甘油，再每日配合使用阿莫西林片、复方氯己定含漱液等药物进行消炎，这样能够起到抗菌的作用，从而达到快速消炎的目的；在完全消除炎症后，再做一个拍片检查，发现智齿长的方向比较倾斜，而且已经基本长出，我给患者麻醉后，将智齿拔了出来。
三、治疗效果
经过治疗后，已经将患者右下后牙区的坏死组织清除，化脓的脓液已经基本排出，现在已经没有脓液继续排出了，而且患者的水肿也已经消退，现在咀嚼或吞咽时也不会感到疼痛，存在的炎症已经基本消退了，后来在做拍片检查时发现患者的智齿已经基本长出，我给患者麻醉后，将智齿拔了出来，这样可以预防炎症复发。

四、注意事项
患者在治疗期间，我嘱咐患者每天按时使用药物进行治疗，同时在饮食上以清淡饮食为主，尽量早晚各刷牙一次，饭后应该注意漱口，睡前尽量避免再进食，少吃甜食，多吃富含维生素、蛋白质的食物，按时休息，保证充足的睡眠，避免熬夜或精神压力过大。拔牙后，我嘱咐患者近几天的饮食尽量以流质食物为主，不要吃辛辣、坚硬的食物。
五、个人感悟
智齿冠周炎是一种比较常见的疾病，很多患者在智齿长出过程中，都会出现这个问题，一般治疗比较简单，但是对患者的影响比较大，可能会让患者不能正常进食，也可能会影响患者正常说话，因此如果患者发现牙龈肿痛，应该及时到医院治疗，不要不重视它，等它比较严重后，患者比较痛苦。