出现软骨瘤不要慌，手术治疗效果好

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者在大概出现持续两个月的左肩关节肿胀、疼痛后，被妻子得知才前来我院就诊，通过多患者的进一步问询了解，并进行体格检查、左肩部DR检查、X线检查，诊断为患有软骨瘤引发的不适。后续通过肿瘤探查切除术，并配合使用注射用头孢呋辛钠、氯诺昔康片，使得患者取得较好的治疗效果，未见肿瘤复发，相关不适消失。

【基本信息】性别：男，年龄：34岁

【疾病类型】软骨瘤

【就诊医院】北京友谊医院

【就诊时间】2020/11/8

【治疗方案】手术治疗（肿瘤探查切除术）+药物治疗（注射用头孢呋辛钠、氯诺昔康片）

【治疗周期】住院治疗7天，门诊随访

【治疗效果】肿瘤切除，未见复发

一、初次面诊
患者最近两个月因左肩关节持续肿胀、疼痛才告诉妻子，妻子得知后第一时间带患者来我院就诊。我通过询问患者了解到患者此前无重大疾病，也不存在近期过度劳累、慢性劳损等情况，出现不适后也没有进行任何治疗，随后我开始对患者进行体格检查，发现患者左肩部皮肤表面无异常，皮温未见升高，可以正常活动，但是在左肩部外下缘可触摸到硬性包块，无明显压痛。为进一步明确疾病类型，安排患者进行左肩部DR检查，结果显示左肱骨上段外侧软组织区有两个结节状高密度影，再进一步进行X线检查后，检查结果显示有散在的砂粒样致密点，因此可诊断患有软骨瘤。
二、治疗经过
患者听到诊断结果的第一反应显得较为慌张，本来以为是个小病小痛，怎么就是瘤了，我一边安抚患者情绪告诉他软骨瘤一般是一种松质骨的、透明软骨组织构成的、软骨源性的良性肿瘤，通常可采取保守治疗或是手术治疗就可较好改善病情，但是鉴于患者已经出现不适，所以我建议进行手术切除瘤体。患者听完后慌张的情绪有所缓解，和妻子商议后同意了我的建议。随后在患者完善术前检查无异常后，进行了肿瘤探查切除术，手术过程顺利，成功将肿瘤切除，并在术后给患者使用了注射用头孢呋辛钠、氯诺昔康片两种药物预防术后感染。
三、治疗效果
后续通过查房，了解到患者切口处未见发热、红肿、渗液等感染迹象，没有出现用药引发副作用的情况，并且在将瘤体进行病理检查后得到为良性的结果及时告知了患者及其家属，也让他们更为放心了。在患者住院第六天，患者通过复查相关项目，未见肿瘤复发，左肩关节持续肿胀、疼痛的症状消失，整体恢复状态较好，因此在隔天让他们办理了出院手续。
四、注意事项
看到患者的病情逐渐恢复，我感到十分欣慰也为他们感到高兴，同时在出院时还给了患者一些注意事项，希望患者得到最好的治疗效果。
首先就是应注意多加休息，避免患处受到压迫，影响局部血液循环，做好身体保暖措施，同时也要避免过度劳累。平时可适当进行功能锻炼，预防出现左肩部韧带、肌腱粘连的情况，还要注意保持切口处的卫生护理，避免沾水或其他污物，避免局部出现感染的情况。在饮食方面应注意营养元素摄入充足，可适当多吃富含蛋白质和钙元素的食物，有助于病情尽快恢复。
五、个人感悟
软骨瘤作为骨科中较为常见的一种疾病，通常分为内生性软骨瘤和外生性软骨瘤，可能会受到遗传、放射线刺激等因素的相互作用的影响而引发。通常出现的肿块为无痛性，并且生长缓慢，该病例中的患者因患有软骨质，存在左肩关节持续肿胀、疼痛的情况，应该就是骨膨胀刺激引起的。建议广大患者朋友出现疾病后不要过度慌张、焦虑，通过医生指导积极进行规范治疗，便能较好地维护机体健康。