你以为的痣可能是皮肤基底细胞癌，手术治疗是关键

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者的左下眼睑出现一个小肿物后，患者以为是痣，就没有在意，随着时间的延长逐渐出现溃烂，才来到我院进行治疗，结合患者的临床表现、病理学检查，诊断为皮肤基底细胞癌，经过左下睑皮肤基底细胞癌切除手术治疗以后，达到了比较好的治疗效果，复查时也出现不适症状。

【基本信息】性别：男，年龄：66岁

【疾病类型】皮肤基底细胞癌

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2021/4/15

【治疗方案】手术治疗+药物治疗（头孢克肟胶囊）

【治疗周期】住院治疗8天，出院1个月后复查

【治疗效果】左侧眼睑部位肿物已经消除不见、伤口恢复较好，无其他不适

一、初次面诊
患者是一名60多岁的男性患者，当初是因为左下眼睑长了一颗痣入院的，最开始这个痣没有明显的不适，但随着时间的延长，慢慢出现溃烂。患者才察觉到可能比较严重，于是来到我院治疗。经过体格检查，发现患者的左下睑处可见宽约0.8cm的肿物，微隆起于皮肤，表面粗糙。皮肤表面出现溃疡糜烂和丘疹、珍珠样结节。根据临床经验，怀疑肿物可能是恶性的，于是在患者的同意下进行了病理检查，发现组织由类似表皮基底细胞的癌细胞组成，边缘部分以栅状排列。因此，结合患者的临床表现、病理学检查，诊断为皮肤基底细胞癌并收入我院进行下一步治疗。

二、治疗经过
患者入院以后，我告知患者临床上多采取手术的方式进行治疗，并安慰患者不用过于焦虑。经过积极的治疗以后，能达到比较好的效果，患者同意后，并在入院的第二天进行了手术，术前进行了血常规、凝血功能、胸片、心电图等检查，均未出现异常，于是在局部麻醉下进行了左下睑皮肤基底细胞癌切除手术，术中完整切除左下睑的肿物，手术过程顺利，术中患者生命体征平稳，出血少，术后给予头孢克肟胶囊进行抗感染治疗，同时加强营养支持，有助于病情的恢复。
三、治疗效果
经过上述方案治疗8天以后，患者的左侧眼睑部位肿物已经消除不见，伤口恢复较好，未出现渗血、渗液。患者表示也仅仅是术后的前两天伤口有疼痛感，现在已经很轻微，但是有酥麻感，我告知患者那是伤口愈合的表现，不用过于焦虑。另外患者的精神状态以及饮食都比较好，因此准予患者出院，在家休养。一个月后到院复查，手术切口已经基本愈合，未见明显疤痕，患者对治疗结果比较满意，我也感到很高兴。
四、注意事项
患者经过治疗以后，预后较好，但是在日常中应该做好以下几点注意事项：
1.紫外线的长期照射会对皮肤造成一定的损伤，而日晒也是皮肤基底细胞癌比较重要的致病因素，因此，患者应尽量避免长时间阳光暴晒，出门要做好防晒工作，如佩戴太阳帽、墨镜等。
2.患者在日常饮食中也需要注意，应当以清淡为主，可以适当吃一些柑橘、苹果、西红柿等食物，尽量避免吃火锅、烧烤、麻辣烫等辛辣食物，以及腌制和油脂食物。
3.患者在平时可以适当地进行体育锻炼，如慢跑、打太极等，增强机体的免疫能，也要保持足够的睡眠时间，避免过度劳累。
五、个人感悟
紫外线照射、遗传因素、免疫因素等都可能会诱发皮肤基底细胞癌，多见于60岁以上的老年人，起初症状并不是特别的明显，就如本案例中的患者，以为左下眼睑长的是痣，随着病情的发展，出现溃烂，患者才来到我院进行治疗。这在一定程度上耽误了病情的治疗，幸运的是，皮肤基底细胞癌很少发生转移的情况，因此对患者的生命健康不会造成太大的危险，但是随着病情的发展，可能会严重影响患者的颜面部美观，因此，建议患者平时要保持良好的生活习惯，一旦颜面部出现不适，要及时就医治疗，以免损害患者的身体健康。