外科手术治疗乳腺导管内乳头状瘤，效果显著

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一位27岁的女性，在就诊前两周，患者的单位组织去体检中心体检，在检查时发现患者的乳房左侧出现乳腺结节，于是体检的医生建议患者去医院进行进一步的检查。经过查体、B超检查后发现，该患者出现了导管内乳头状瘤。不过在通过手术治疗后，患者的病情已经得到改善。

【基本信息】性别：女，年龄：27岁

【疾病类型】乳腺导管内乳头状瘤

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2021/3/27

【治疗方案】乳房包块切除术

【治疗周期】治疗3天，定期复查

【治疗效果】治疗效果较好，成功切除肿瘤

一、初次面诊
记得之前面诊过这样一位患者，单位组织去体检中心体检。在体检的时候，医生发现患者乳房左侧出现乳腺结节，但是无法判断结节的类型以及性质，于是体检医生建议患者去医院再进一步进行检查。患者来到我院后我再次对她进行了查体，发现患者左侧乳房可触及一个约1cm*1cm大小的结节，质地较韧，边界清楚，活动度好，同时未出现压痛、乳头溢液的情况。然后我又安排患者进行了B超检查，检查结果显示左乳头处导管扩张，导管壁薄、结构清，并且其前壁上可探及卵圆形乳头状中等回声，长径较短，边界清，未充满管腔，初步诊断为左乳结节。

二、治疗经过
我告诉患者，根据检查结果，结节为恶性的概率相对比较小，但是为了安全起见，建议可以入院进行手术，再判断结节具体的情况。患者听后与家人商量了许久，最终也表示同意。患者入院后我为患者安排了血常规检查、尿常规检查、肝功能检查等，在排除手术禁忌后，择日为患者进行了手术。手术在局麻的状态下进行，通过乳房包块切除术切开了患者乳腺皮肤以及皮下脂肪，然后再将乳腺组织、肿瘤完整切除。术后病理结果显示，该结节为导管内乳头状瘤，局部导管上皮呈普通型增生，未发现恶性肿瘤细胞，于是最终确诊为乳腺导管内乳头状瘤。
三、治疗效果
手术进行得非常顺利，在手术后患者返回病房休息，一般情况较好。术后第二天，我发现患者的切口未出现出血、化脓、发炎等感染的情况，并且已经可以正常下床行走了，精神状态也比较好。在术后的第三天，患者已经可以恢复到正常的生活中了。因考虑到乳腺导管内乳头状瘤手术后不再需要进行其他治疗，于是我安排患者办理了出院手续，并让患者2-3个月后再来医院复查。
四、注意事项
看到患者身体恢复了健康，并且顺利出院，为此我也感到非常的开心。在出院前，和患者聊天时，我又顺便给她嘱咐了以下几点注意事项：
1.在日常饮食方面，需要忌食辛辣、刺激、油腻的食物，尽量选择吃一些清淡营养的食物，比如鸡蛋羹、小米粥、骨头汤、芹菜、胡萝卜等，有利于身体的恢复。
2.在出院后，要多注意休息，尽量避免进行一些剧烈运动，注意保护伤口，避免牵拉、抓挠伤口。
3.平时尽量选择一些松紧合适的纯棉衣物，对伤口的恢复也是有帮助的。
五、个人感悟
导管内乳头状瘤是发生在乳腺导管上皮的良性肿瘤，可能是卵巢内分泌失调、雌激素分泌过多等原因导致的，常无明显疼痛。但导管内乳头状瘤具有一定的癌变率，目前手术治疗是本病的主要治疗手段，而该案例的患者就是在体检后积极来我院进行治疗，在发现问题后没有耽误病情，通过乳房包块切除术顺利地切除了肿瘤，并且病理结果也并非恶性。