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囊肿性痤疮发作,红霉素软膏搭配其他药物疗效好

聂小娟副主任医师

皮肤性病科山东省立医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者3个月前被诊断为面部痤疮,曾进行药物治疗,症状有所缓解,但疾病并未治愈。加上患者在平时生活习惯比较差,半个月前突然出现面部疼痛、痤疮加重等情况,遂至我院就诊。经检查确诊为囊肿性痤疮,给予患者红霉素软膏以及其他药物进行治疗。经过积极的治疗,患者的病情得到了很好的改善。

【基本信息】性别:男,年龄:26岁

【疾病类型】囊肿性痤疮

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021/5/1

【治疗方案】药物治疗(红霉素软膏、维生素C片、异维A酸软胶囊)

【治疗周期】用药治疗1个月,随访半年

【治疗效果】病情得到了很好的改善,皮损明显变少


一、初次面诊
患者来我院就诊时“全副武装”,用口罩、帽子把自己的脸捂得严严实实。我安排患者坐下,患者摘下口罩,脱下帽子,我观察到患者脸上有很多硬结,发红。患者自述3个月前被诊断为面部痤疮,医生给予了患者药物外用,症状有所缓解。但是,患者平时喜欢用手去挤痤疮,还习惯熬夜,作息不规律,面部反复出现痤疮。半个月前患者突感面部疼痛,照镜子发现面部出现丘疹以及脓疱,且症状逐渐加重,遂至我院就诊。我随即对患者进行检查,检查发现患者面部可见红斑,有散在红色丘疹,皮疹顶端有小脓疱,局部还遗留有色素沉着以及小凹状疤痕;毛孔粗大,皮脂溢出,皮肤油腻。经皮肤镜检查提示皮损表皮层黑色素增加,可见树枝状毛细血管扩张结构改变。结合患者的症状表现以及检查结果,我诊断为囊肿性痤疮。

二、治疗经过
患者得知病情后,急切地询问我该如何治疗,我安慰患者不用过于担心,积极配合我进行药物治疗即可。患者听了我的话情绪缓和了许多。于是,我为患者开具了红霉素软膏外用,红霉素软膏是一种比较常见的抗生素类药物,其药物成分能抑制细菌蛋白质合成,具有消炎、抗感染的功效,将该药物涂抹在局部,能够促进囊肿性痤疮的消退,对于本病有很好的治疗作用。我还嘱咐患者在使用该药物之前,应先将皮肤清洗干净。我还为患者开具了维生素C片、异维A酸软胶囊口服,这些药物能帮助患者进一步改善病情。
三、治疗效果
患者在治疗期间积极配合进行治疗,遵医嘱使用药物,还多次打电话来告知我病情的恢复情况,我感到十分欣慰,并多次嘱咐患者要保持局部卫生,注意饮食清淡。经过1个月的用药治疗,患者来医院门诊随访,我安排患者进行了复查,检查结果显示患者面部丘疹、囊肿明显减少,炎症减轻,只是痘印未见明显变化。患者自述已无疼痛症状,病情得到了很好的改善。
四、注意事项
由于患者的病情还未得到彻底治愈,我告诉患者,想要治好本病,还应注意以下事项:
1、患者在日常生活中应注意饮食,尽量以清淡为主,不吃辛辣、刺激、油腻的食物,可以多吃新鲜的蔬菜和水果。
2、患者在平时应避免熬夜,规律作息时间,保证充足的睡眠;避免长期接触电脑、暴晒。
3、患者在洗脸或清洗其他长痤疮的部位的时候,动作应以轻柔为主,以免使痤疮破裂;并且,患者在平时应注意个人卫生,不要用手挤压痤疮,以免引起感染。
五、个人感悟
囊肿性痤疮是一种临床常见的重度痤疮,表现为大小不等的结节、囊肿,常继发化脓感染。囊肿性痤疮可治愈,但本病愈合后可能会形成凹陷或增生性瘢痕,影响患者容貌。本病例中的患者就是如此,经过药物治疗后,虽然面部丘疹、囊肿有所消退,但痘印没有太大变化。所以,建议大家在平时提高疾病防范意识,养成良好的生活方式,若发现脸上出现痤疮,应及时就医,不要用手去挤压痤疮,以免损伤皮肤,容易引起囊肿性痤疮。
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