乳腺管状腺癌引起不适莫悲感，手术治疗解决它

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者有3年乳腺增生症病史，因右侧乳房出现小肿块就诊，进行乳腺超声检查、乳腺钼靶X线摄影检查、病理组织学检查等，确诊为乳腺管状腺癌。进行乳腺肿瘤切除术后，使用了注射用头孢呋辛钠、注射用头孢他啶进行抗感染治疗。复查胸部CT未见肿瘤复发，病情已得到控制。

【基本信息】性别：女，年龄：68岁

【疾病类型】乳腺管状腺癌

【就诊医院】哈尔滨医科大学附属第一医院

【就诊时间】2021/7/22

【治疗方案】乳腺肿瘤切除术+药物治疗（注射用头孢呋辛钠、注射用头孢他啶）

【治疗周期】住院治疗15天，长期门诊随访

【治疗效果】肿瘤完整切除，复查胸部CT未见肿瘤复发，病情已得到控制

一、初次面诊
一天下午，一位患者来到我的诊室，在和患者的交流中我了解到，患者有3年乳腺增生症病史，曾在我院进行乳腺肿块切除术。一个月前，患者发现右侧乳房出现小肿块，但按压无疼痛感，以为是乳腺增生症发作，因此来到我院就诊。
我给患者进行体格检查，发现右侧乳房内的小肿块不易被推动，质硬，表面不光滑。我又让患者进行了乳腺超声检查、乳腺钼靶X线摄影检查等必要检查，乳腺超声检查提示右乳低回声区，范围约2.2cm×2.6cm×0.6cm，内可见散在点状强回声；乳腺钼靶X线摄影检查提示右乳下象限见一稍高密度肿块影，边缘模糊、浸润。结合患者的病史、症状及检查结果，初步诊断为乳腺肿瘤。我建议患者入院进行病理组织学检查，明确肿瘤类型及性质，患者表示同意。

二、治疗经过
患者入院后与我进行了详细的沟通，表示自己已无生育需求，自愿接受了乳腺肿瘤切除术。于是，患者完善术前检查后我给她进行了乳腺肿瘤切除术，术中见右侧乳房内有一肿物，周围组织无明显异常，完整分离、切除后取部分送病理组织学检查，术后病理检查提示T1A早期乳腺管状腺癌，无淋巴结转移，我及时将这一结果告知了患者。
无转移的乳腺管状腺癌一般预后良好，因此我未再给患者制定化疗、放疗等方案。术后我给患者使用了注射用头孢呋辛钠、注射用头孢他啶进行抗感染治疗，患者在整个治疗过程中非常配合我的工作，因此治疗进程较快。
三、治疗效果
手术后患者的伤口恢复良好，未出现炎症感染，饮食和排便情况正常。进行胸部CT检查未发现新的病灶，于是住院15天后，准许患者出院。三个月后患者回到医院复查，自诉未出现其他不适症状，查体见手术伤口完全愈合，复查胸部CT未见肿瘤复发。当我告知患者这一结果时，患者激动地握着我的手表示感谢。看到患者的身体恢复健康，我也感到很高兴。
四、注意事项
患者年纪较大，虽然进行手术治疗彻底切除了肿瘤，但身体完全恢复需要一定的时间，因此在日常生活中需要多注意以下方面：
1.规律作息，注意休息，保证充足的睡眠时间，不要进行过于剧烈的运动。
2.日常饮食选择清淡、易消化的食物，保证蛋白质的摄入，多吃鸡胸肉、鱼肉等食物，补充身体所需营养，少吃坚硬、熏烤、油炸的食物。多喝水，保证体内水分充足。
3.保持良好的心情，及时排解不良情绪和压力，可以通过散步、打太极拳等活动转移注意力，培养广泛的兴趣爱好。
五、个人感悟
乳腺管状腺癌是一种分化较好的呈管型整齐排列的浸润性乳腺癌，其淋巴结转移率和复发率较低，因此对治疗反应良好。虽然本例患者在进行乳腺肿瘤根治术后未进行化疗、放疗等特殊治疗，但整体的恢复情况也是较好的，复查未见肿瘤复发，病情已得到有效控制。但由于不同乳腺管状腺癌患者的具体情况不同，建议结合医生的意见选择适合自己的方法治疗。