包皮龟头炎怎么办？红霉素软膏有妙用

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者1个月前龟头处无明显诱因出现瘙痒、阴茎红肿等症状，但讳疾忌医，未及时就诊。近1周以来，症状逐渐加重，遂至我院就诊。经检查确诊为包皮龟头炎，给予患者硼酸溶液、红霉素软膏进行药物治疗。经过积极的治疗，瘙痒、疼痛等不适症状消失，患者的病情得到了治愈。

【基本信息】性别：男，年龄：21岁

【疾病类型】包皮龟头炎

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2019/4/1

【治疗方案】药物治疗（硼酸溶液、红霉素软膏）

【治疗周期】用药治疗2周，随访1个月

【治疗效果】瘙痒、疼痛等不适症状消失，患者的病情得到了治愈

一、初次面诊
患者走进就诊室的时候，神情不太自然，小声地说：“医生，我下面肿了，还痛，有时候会闻到臭味，这是怎么了？”听完患者的话我安慰患者，并询问患者具体的情况。据患者自述，平时小便后喜欢用湿巾擦拭阴茎，1个月前龟头处无明显诱因出现瘙痒症状，自己翻开包皮发现局部轻微红肿，但又觉得患病部位比较隐私，未就医。近1周以来，症状逐渐加重，龟头肿胀明显，还伴有疼痛症状，遂至我院就诊。我随即安排患者进行检查，专科检查：龟头部位可见多个红点，伴有轻微溃烂；局部有少许分泌物；翻开包皮后可见包皮垢。血常规、尿常规检查未见明显异常，细菌培养显示革兰氏阳性菌生长占82%。结合患者的症状表现以及检查结果，我诊断为包皮龟头炎。

二、治疗经过
我将病情如实告知患者后，安慰患者不用过于担心，积极配合我进行治疗即可。患者听了我的话安心了许多，询问我该怎么治疗。我建议患者进行药物治疗，患者表示相信我们医生的专业能力，会积极配合我进行治疗。于是，我为患者开具了硼酸溶液和红霉素软膏，并嘱咐患者先使用硼酸溶液对局部进行湿敷，再使用红霉素软膏外涂。硼酸溶液为皮肤清洁剂，常用于伴有继发感染的潮红、肿胀或糜烂面、渗液多等情况，常作冷湿敷用，能起到消炎、消肿、抗菌、收敛及清洁创面的作用。红霉素软膏的主要成分为大环内酯类抗生素，能抑制细菌蛋白质合成，对大多数的革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌以及一些非典型性致病菌均有抗菌活性，如衣原体、支原体等。该药物对于脓疱疮以及化脓性皮肤病及小面积烧伤、溃疡面的感染，能起到较好的抑菌作用，对于本病的致病细菌有抑制以及杀灭作用，从而能起到很好的治疗效果。
三、治疗效果
患者在治疗期间按时按量使用药物，我也定期通过电话、微信等方式询问患者的恢复情况。经过2周的用药治疗，患者自述无明显不适症状，瘙痒、疼痛症状消失。我为患者进行了检查，检查发现龟头部位已经恢复正常，无红肿、分泌物流出等情况，翻开包皮未见包皮垢。患者的病情得到治愈，多次向我表示感谢，我告诉患者这是大家共同努力的结果。
四、注意事项
患者复查的时候，我告诉患者本病容易复发，想要降低本病的复发率，患者有以下事项需要注意：
1、患者在日常生活中应注意个人卫生，勤换内裤，在平时应经常清洗龟头，保持生殖器部位清洁，以免导致局部形成包皮垢。另外，患者应避免使用刺激性沐浴液，还应避免使用药液清洗阴茎。
2、患者在平时应规律作息，保证充足睡眠，适当增加体育锻炼，有助于增强体质，降低本病复发率。
3、患者应密切关注自身身体状态，若出现病情复发的情况，或者是身体出现其他不适，应及时前往医院就医。
五、个人感悟
包皮龟头炎是指阴茎包皮和阴茎头发生肿胀和炎症反应，主要表现为包皮龟头处红肿、疼痛，排尿时加重，可伴有异味或脓性分泌物。针对本病例中患者的病情，我主要采取的是药物治疗，经过治疗后，患者的病情得到了治愈。作为医生，建议大家在平时提高疾病防范意识，切勿讳疾忌医，身体不适的时候应及时前往医院就医，以免延误病情。