右侧耳后有肿块，原来是多形性腺瘤在捣乱

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者1年前发现右侧耳后长了一个黄豆大小的肿块，无不适症状，便未引起重视。近三个月以来自觉肿块有所增大，遂至我院就诊。经检查确诊为多形性腺瘤，给予患者手术治疗，术后给予阿莫西林胶囊抗感染治疗。经过积极的治疗后，患者的病情得到了很好的改善，平安出院。

【基本信息】性别：女，年龄：38岁

【疾病类型】多形性腺瘤

【就诊医院】哈尔滨医科大学附属第一医院

【就诊时间】2019/8/1

【治疗方案】部分腮腺浅叶切除术+阿莫西林胶囊

【治疗周期】住院10天，定期门诊随访

【治疗效果】成功去除病灶，患者的病情得到了很好的改善，平安出院

一、初次面诊
患者自述1年前右侧耳后长了一个黄豆大小的肿块，无疼痛以及其他不适症状，便未引起重视。三个月前患者洗澡的时候偶然摸到肿块，自觉有所增大，但由于没有其他不适，也就没有多加在意。但随着时间的推移，肿块逐渐增大，现在已经有花生大小了。患者及其家属都不太放心，遂至我院就诊。了解具体情况后，我安排患者进行了一系列检查，查体：右侧腮腺区可见一椭圆形肿块，质地较硬，表面皮肤无明显异常。CT：右侧腮腺内见一团块状病灶，大小约1.7×1.4×1.5cm，边缘呈分叶状，边界清晰。术中取部分组织进行冰冻切片检查，检查结果提示多形性腺瘤。结合患者的症状表现以及检查结果，我诊断为良性多形性腺瘤。

二、治疗经过
针对本病，治疗以手术切除为主。患者及其家属听说要手术，都很担心，我安慰他们，并告诉他们本病大多属于良性肿瘤，恶变的几率比较低，具体情况需要术中取活体组织送病理检查才能明确。患者及其家属商议后同意进行手术治疗。于是，我安排患者完善了术前检查，检查结果显示患者有手术指征。由于肿瘤相对较小，位于腮腺浅叶，于是我决定行部分腮腺切除术去除病灶，尽最大可能保留腮腺主导管及耳大神经，以免术后发生并发症。术后对患者的腮腺区进行加压包扎及换药处理。另外，我还为患者开具了阿莫西林胶囊抗感染治疗。
三、治疗效果
行部分腮腺浅叶切除术后，成功去除病灶，术后无感染、手术并发症等情况出现。经过10天的住院治疗，患者的手术切口恢复良好。我安排患者进行了复查，检查结果显示病灶无残留，患者身体的各项指标均有所好转，无明显不适，符合出院标准。我将这一消息告知患者及其家属后，他们都十分开心。待患者家属完善好出院手续后，患者平安出院。
四、注意事项
为了进一步改善病情，促进患者身体恢复，在患者出院之际，我多次叮嘱患者及其家属要注意以下事项：
1、患者出院后应定期来医院门诊随访，我也会定期通过电话、微信等方式了解患者的身体状况。出院期间患者若发现身体有何不适，应及时就医，以免延误病情。
2、在日常生活中患者应加强饮食营养，多吃新鲜的蔬菜和水果，促进身体快速恢复。另外，患者应避免进食辛辣、刺激的食物，如烧烤、火锅、辣椒等。
3、患者应注意局部卫生，选用温和、不刺激的洗护用品；平时还可以适当进行运动锻炼，如散步、慢跑、打太极拳等。
五、个人感悟
在临床上，多形性腺瘤起源于腮腺上皮，由于本病主要表现为局部肿块，一般无疼痛以及其他不适症状，容易被患者所忽视。本病例中的患者就是如此，幸运的是患者的病情属于良性病变，经过手术治疗后，患者的病情得到了很好的改善。作为医生，我希望大家在平时应提高疾病防范意识，若发现身体出现异常，应及时就诊，明确具体的情况，以免延误病情，可能会对正常的生活造成不好的影响。