长期抽烟不可取，警惕患上口腔鳞状细胞癌

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一位55岁的男性，烟龄15年。1个月前左口底部出现肿块，伴有出血、疼痛，于是来我院就诊。结合检查结果、患者症状进行综合分析，诊断为口腔鳞状细胞癌。与患者及其家属沟通后进行肿瘤根治手术，术后予以注射用头孢呋辛钠。住院治疗15天后出院，身体状态良好。

【基本信息】性别：男，年龄：55岁

【疾病类型】口腔鳞状细胞癌

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2020/5/12

【治疗方案】肿瘤根治手术+注射用头孢呋辛钠

【治疗周期】住院治疗15天，定期随访

【治疗效果】病灶完整切除，身体状态良好，无复发迹象

一、初次面诊
这天早上我到诊室，就有一位男性患者急急忙忙地跑了进来。他一开口说话，就有一股浓重的烟草味儿。“医生，麻烦你看看我嘴里长了个什么东西，好痛啊。”我询问道：“你是不是有抽烟的习惯，具体给我说说是怎么回事儿吧。”患者说他今年55岁，烟龄15年，差不多每天都要抽烟。大概在1个月前，左边嘴巴里面长了个肿块，刚开始比较小，后来越来越大，有时候还会出血。而且原来不疼，现在开始感觉疼了。担心出什么问题，所以来医院看看。
二、治疗经过
了解完患者的基本情况，我怀疑患者是口腔癌。为了证实我的猜想，我先给患者进行了体格检查，患者营养中等，张口度无明显受阻，左口底肿物呈菜花状，大小约2.0*1.0cm，质地稍硬，触之出血，压痛明显，颌下及颈部未见明显肿大的淋巴结。接着安排患者进行CT检查，提示口底恶性肿瘤，左舌尖底下肿块影，未见淋巴结肿大。为了进一步明确诊断，与患者沟通后取病变部位组织活检，病理结果提示鳞状细胞癌。结合患者的症状和检查结果，考虑是口腔鳞状细胞癌，看来我的猜想没错。
有了诊断结果后我通知了患者家属，患者家属很关心患者的病情，很快就到了医院。我将诊断结果告知了患者及其家属。并且告诉他们患者的病情发现得比较早，没有出现淋巴结转移的情况，可以通过肿瘤根治手术进行治疗，然后详细交代了手术风险及注意事项。患者和家属平复了一下心情，同意进行手术。
于是我们为患者完善了血常规、尿常规、凝血功能检测、肝功能检查、肾功能检查等术前检查，结果均无异常，患者无手术禁忌症，符合手术指征，便拟于次日为患者进行手术。手术当天，我们对患者进行了全身麻醉，麻醉生效后切除病变组织，并将切除的组织进行病理检查。手术顺利完成，为了预防感染，给患者使用了注射用头孢呋辛钠。术后病理检查结果为口腔鳞状细胞癌。

三、治疗效果
病灶被完整切除，术后患者生命体征平稳，患者自述未出现心慌、胸闷等不适症状，未出现感染症状。住院治疗15天后，患者身体恢复的比较好，切口愈合较好，没有出现感染的情况，表示想要出院。于是我为患者安排出院检查，患者各项指标满足出院指征，予以出院。患者来医院复查的时候，无复发迹象。患者及其家属对治疗效果很满意。
四、注意事项
患者出院时拉着我的手不停地表示感谢，我心里跟吃了蜜一样甜，脸上笑开了花。为了患者的身体着想，我提醒患者注意如下事项：
1.日常要注意休息，保证充足的睡眠，避免剧烈运动以及过度劳累。
2.保持愉悦的心情，多与人沟通，避免不良情绪，同时还要避免情绪过于激动。
3.注意均衡营养，保持清淡饮食，避免食用辣椒、洋葱等辛辣刺激性食物，避免抽烟、喝酒等不良习惯。
4.保持积极乐观的心态，避免紧张、焦虑等不良情绪。
5.定期复查，如果出现其他不适症状，建议及时就诊。
五、个人感悟
口腔癌是指颊黏膜、上下龈、硬腭、舌和口底发生的恶性肿瘤，口腔鳞状细胞癌是口腔癌的一个病理类型，可能与吸烟、饮酒、咀嚼槟榔等因素有关，症状包括口腔内结节、肿块、黏膜溃疡，出现明显的溃烂和炎症且长期不愈，疼痛、麻木等。该患者可能就是因为长期吸烟，从而导致的口腔鳞状细胞癌。还好治疗比较及时，没有出现淋巴结转移的情况，而且令人欣慰的是，在复查的过程中患者告诉我他现在已经不抽烟了。在此也想提醒像该患者一样有抽烟习惯的人，为了身体健康，应该尽量戒烟。