痤疮患者“没脸见人”？——阿达帕林凝胶还你正常生活

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：1年前，患者的脸上出现了较多的丘疹，还有脓疱，在当地医院就诊，被诊断为痤疮，进行治疗后，痤疮的情况逐渐好转。1个月前，患者多次参加聚会，吃了较多的辛辣食物，结果痤疮复发，于是来到我院就诊。我给患者进行了体格检查，确诊为痤疮，给予药物治疗后，患者的病情得到了控制，皮损基本消退。

【基本信息】性别：女，年龄：26岁

【疾病类型】痤疮

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021/8/1

【治疗方案】药物治疗（阿达帕林凝胶）

【治疗周期】1个月

【治疗效果】患者的病情得到了控制，皮损基本消退

一、初次面诊
患者是一位26岁的普通女性，来到我面前时，整个人显得十分郁闷。我询问情况后，了解到，患者在1年前曾经患上痤疮，脸部出现了较多的丘疹、脓疱，在当地医院进行检查后，使用药物进行了治疗（具体药物不详）。一段时间后，患者的病情好转。但是，1个月前，由于患者参加了多场聚会，在聚会上吃了较多的辛辣食物，导致脸上出现了较多的丘疹、脓疱等皮损，一直没有好转，她都不好意思和朋友见面了，于是来到我们医院就诊。我询问患者是否有药物或食物过敏的情况，患者表示没有。
二、治疗经过
我仔细地给患者进行了体格检查，发现患者的额头部位存在炎性红色丘疹，还有脓包。我询问患者破损部位是否有瘙痒、疼痛的情况，患者表示有时会感觉发痒。根据患者的病史和症状，我诊断患者为痤疮。我告诉患者，她的痤疮是由饮食不当诱发的，过于辛辣的食物会刺激患者的身体，导致患者的皮肤容易分泌较多的油脂，油脂堵塞毛孔，就容易出现痤疮，面部出现粉刺、丘疹、脓疱等皮损。
看着患者后悔不已的表情，我安慰患者，虽然痤疮复发，但是如果能够积极配合治疗，并注意治疗期间的护理，一般是能够改善痤疮问题的。患者很快表示，她愿意配合治疗。于是，针对患者脸上的丘疹、脓疱等皮损，我给患者开具了阿达帕林凝胶。阿达帕林凝胶是一种治疗痤疮的有效药物，对痤疮患者脸上的丘疹、脓疱都有着比较好的治疗效果，可以改善患者脸上的皮损。阿达帕林是一种维甲酸类化合物，在体内与体外炎症模型中被证明具有抗炎特性，可以改善患者面部痤疮的炎症反应。另外，此药物还具有调节细胞分化和增殖活性的作用，可以通过使毛囊上皮细胞正常分化而减少微小粉刺形成，从而治疗痤疮。
我告知患者，此药物需要在睡前清洁皮肤后再使用，不要在白天涂抹在皮肤上，以免受到紫外线照射后，出现晒伤的不良反应。另外，考虑到在最初使用此药物的2周内，患者可能会有轻微的瘙痒、刺痛的情况，因此，我嘱咐患者在用药后，需要关注自身情况，如果有轻微不良反应是正常的。但如果过于强烈，就要及时洗去皮肤上的药物，以免药物持续刺激皮肤，导致皮肤受损，同时及时找我复诊。

三、治疗效果
患者十分配合我们的治疗，每天晚上都做到了认真用药。坚持用药1个月后，患者来到医院复查，我看到患者的表情十分高兴。不等我询问，她就主动表示，自从用药后，脸上的丘疹、脓疱都在逐渐改善，没有再感觉瘙痒了，而且使用阿达帕林凝胶后，也没有出现不良反应。我仔细检查了患者的皮肤，患者脸上的丘疹、脓疱基本消退了，也没有新出现的皮损，治疗的效果很不错。
四、注意事项
患者离开医院之前，一个劲儿地感谢我，为此，我感到十分欣慰，但想到痤疮是一种容易复发的疾病，因此，我又叮嘱患者，今后要注意个人护理。
1、患者要规律作息，避免熬夜，睡眠时间要充足，尽量早睡早起。睡觉之前，患者要认真洗脸，保证脸部皮肤的清洁、干净。
2、患者还要注意调整饮食习惯，不吃辛辣、油腻等刺激性食物，防止对身体造成刺激，诱发痤疮。
3、患者要保持心情愉快，避免情绪过于激动，轻松愉悦的心情有助于身体的恢复。
五、个人感悟
刺激性食物、皮脂分泌过多等因素可能会导致痤疮，临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。本次遇到的这位患者就是因为进食了较多的辛辣食物，脸上才出现了较多的丘疹、脓疱，好在她能够来到本医院进行检查，并配合我们严格使用了阿达帕林凝胶来进行治疗，从而有效地改善了面部的痤疮，让患者能够恢复正常状态。