腺病毒感染引起的急性胃肠炎—药物治疗效果好

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：从头一天上午开始，患者就无缘无故地出现腹泻，排便四次，呈黄色水样便，今天又解稀便两次，还出现了发热、头痛、胸部不舒服的症状，因此来我院求诊，经过检查后被诊断为腺病毒感染、急性胃肠炎。给予药物治疗后病情得到有效的控制，症状已经逐渐消退。

【基本信息】性别：女，年龄：7岁

【疾病类型】腺病毒感染、急性胃肠炎

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2019/10/11

【治疗方案】药物治疗（布洛芬混悬液、肌苷口服液、氯化钾颗粒、双歧杆菌三联活菌散、注射用头孢孟多酯钠）

【治疗周期】住院7天

【治疗效果】发热、腹泻、呕吐的症状已经基本消失

一、初次面诊
我第一次见患者的时候她乖巧地躺在爸爸的怀里，精神不太好，说话的时候有气无力的。随后我从家属口中了解到，患者从头一天上午开始就无缘无故出现腹泻，排便四次，呈黄色水样便。今天又解稀便两次，无脓血便，还出现了发热、头痛、胸部不舒服的症状，伴有呕吐，主要是胃内容物，无咖啡色样物，于是带患者来我院求诊。先给患者做了体格检查，发现腹部平软，未触及包块，肠鸣音存在。根据症状我怀疑是急性胃肠炎，但是还需要做进一步的检查。
二、治疗经过
将患者收治入院后，让其完善了相关检查，查体：T：38.3℃，P：110次/分，R：26次/分，双肺呼吸粗，未闻及啰音，律齐。血常规检查：白细胞和中性粒细胞均升高，提示机体有感染、炎症。血生化提示：乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶活性均升高，钾降低，提示患者存在心肌损伤以及电解质紊乱的问题。便常规检查：腺病毒抗体测定阳性，提示胃肠道有腺病毒感染，心电图：无异常情况。根据检查结果诊断为腺病毒感染，受到感染后引起了肠道炎症，诱发了急性胃肠炎，进而患者出现了一系列的不适症状。
明确诊断后，便给患者展开了治疗。患者目前发热症状很明显，需要对症治疗，给予布洛芬混悬液进行退热处理，同时配合贴退热贴、温水擦拭进行物理降温。使用肌苷口服液来营养心肌，口服氯化钾颗粒来调节电解质，配合服用双歧杆菌三联活菌散进行治疗，主要是为了调节肠道菌群，改善腹泻的症状。给予注射用头孢孟多酯钠滴注，主要是为了抗感染治疗。患者的年龄比较小，身体不舒服的时候情绪会比较不稳定，容易哭闹，因此我嘱咐家属不要着急，给予患者足够的耐心，多鼓励、安慰、陪伴她。

三、治疗效果
患者的住院期间经过系统治疗后，病情得到有效地控制，症状明显改善，腹泻的症状逐渐的减轻，不再有呕吐的情况，体温也逐渐恢复到正常的水平，没有头痛、胸痛的问题。饮食和精神也逐渐在恢复，情绪平稳很多，也主动跟护士开玩笑、玩了起来。给其复查了血常规、便常规等检查，检查结果显示均无异常情况，随后安排患者办理出院回家。
四、注意事项
在患者出院的时候，嘱咐家属注意以下事项：
1.回家后让患者注意休息，平时可以适当地进行体育运动，能够增强体质。
2.平时养成良好的生活习惯，饭前便后要注意洗手，不要食用不干净的食物，也不要食用过期或腐烂的食物。饮食上以清淡、易消化为主，可以适当食用富含蛋白质、维生素的食物，比如牛奶、鸡蛋等，能够为身体补充营养。
3.患者正是成长发育的阶段，如果出现不适症状，家属应该沉着应对，不要过于焦虑，才能给患者以足够的安全感。
五、个人感悟
在生活中腺病毒可能会引起人、猿、马、猪、羊、狗等感染，一般会通过呼吸道、消化道、眼结膜等方式侵入人体，在人体受到腺病毒感染后，容易引起发热、咳嗽、咽痛、流涕等多种不适症状。如同本文患者就是受到腺病毒感染后，导致胃肠道受到损伤，出现了身体不适，还好患者及时到医院进行了系统的治疗，预后良好，身体恢复也比较好。