家族遗传竟是引起心脏粘液瘤的主要原因

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：60岁男性患者，1个月前出现心慌、胸闷的症状，近日加重，于是到我院检查。结合患者自述及检查结果可以诊断为心脏粘液瘤。患者同意后，进行左房粘液瘤切除术，并在术后使用头孢呋辛钠注射液预防感染。经过治疗后，患者上述症状明显改善，病情得到基本控制。

【基本信息】性别：男，年龄：60岁

【疾病类型】心脏粘液瘤

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2019/11/13

【治疗方案】左房粘液瘤切除术+头孢呋辛钠注射液

【治疗周期】住院治疗10天，定期复查

【治疗效果】心慌、胸闷的症状得到有效控制，治疗效果良好

一、初次面诊
“医生我的心脏很不舒服，麻烦您帮我看看怎么了”。正常说话的是一名老年男性患者，他从进入诊室后我就观察到他脸色苍白，说话声音漂浮，整个人的精神面貌并不好。我看到他难受的样子，我有些担心，连忙扶他坐下，并轻轻拍他的手安慰，让他先休息一下再告诉我具体的病情。过了几分钟后患者告诉我。“我今年60岁，主要是在家里种地，平时身体挺好的，基本上没有生过什么大病。但是1个月前我总感觉自己的心脏不舒服，老是感觉心慌，还感觉胸口有点闷，有点喘不过气的样子，本来想着不严重就没想管，结果这两天好像有点加重了，心里放心不下，于是来医院看看。”
听完患者的话，我用听诊器检查听到了二尖瓣反流杂音，考虑是心脏方面的问题，由于心脏疾病有一定遗传因素，于是我询问患者是否有心脏病的家族史。患者告诉我他的父亲很健康，但是母亲有心脏粘液瘤的病史，手术治疗后，一直没有复发。患者的话让我心里有一个猜测，我怀疑其身体不适是心脏粘液瘤的，因为这种疾病主要病因是家族遗传，这是个人的基本判断，为了进一步明确患者病因，我马上给患者进行相关检查。
二、治疗经过
胸部X线检查显示患者的心脏外形正常，但是心脏彩超诊断为左心房粘液瘤，结合患者症状及检查结果，可以基本确认是心脏粘液瘤，需要积极治疗。
患者听到后眼里满满都是担心，我耐心安慰，并告诉他我的治疗方案，患者听后思考几分钟后同意。于是给患者完善术前相关检查，及时排除手术禁忌症，患者符合手术要求，于是行左房粘液瘤切除术将粘液瘤完整切除，手术比较顺利。考虑到手术属于有创手术，予以头孢呋辛钠注射液这种抗生素药物来预防创口感染，促进伤口愈合。

三、治疗效果
患者术后自述身体没有其他不适，只是创口轻微疼痛。住院10天后，患者告诉我心慌、胸闷症状明显改善，我发现患者的精神状态良好，脸色也越来越红润。于是我给患者做相关检查，结果显示其身体的指标均处于正常范围，达到了出院标准，我准许患者回家静养。
四、注意事项
患者知道自己能出院后本就红润的脸色显得更加明显，作为主治医生，看到他能顺利出院，我也十分开心，但仍不忘叮嘱他注意以下事项：
1.观察天气变化，适时增减衣物，以免发生感冒。
2.注意多休息，保证充足的睡眠，避免长期熬夜和过度劳累。
3.不能随意增减药量或更换药物，定期回来复查，如果发现身体不适，随时就诊。
五、个人感悟
心脏粘液瘤是常见的心脏原发良性肿瘤，有家族遗传倾向，其发作是间歇的或是突然的。许多人像我这位患者一样，并没有养成定期到医院检查身体的习惯，而心脏粘液瘤可能因为症状不明显而被忽视，比较影响身体健康。所以我建议大家定期到医院检查身体，特别是有心脏病家族史的人群，有利于身体健康。