有肺部疾病史的患者，要警惕肺痿

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者为63岁女性，有支气管炎的病史，1个月前开始出现全身乏力、容易疲劳的症状，7天前开始出现咳嗽、咳痰、气促等症状。经过各项检查可以明确判断为肺痿，使用吡非尼酮胶囊、复方甘草片、蛤蚧养肺丸等药物治疗后，身体已经基本恢复。

【基本信息】性别：女，年龄：63岁

【疾病类型】肺痿

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021/6/2

【治疗方案】西药治疗（吡非尼酮胶囊）+中药治疗（复方甘草片、蛤蚧养肺丸）

【治疗周期】药物治疗1个月后复查

【治疗效果】治疗效果较好，身体已经基本恢复

一、初次面诊
那天下午天气炎热，来看病的患者很少，我照常在门诊坐诊。一个中年女性进入诊室，伴着阵阵咳嗽声，和患者沟通后我了解到，患者为63岁女性，有支气管炎的病史，平时有坚持锻炼身体的习惯。1个月前开始出现全身乏力、容易疲劳的症状，以为是自己休息不够引起的，没有引起重视，7天前开始出现咳嗽、咳痰、气促等症状，自觉病情可能比较严重，于是来我院就诊。
我及时为患者进行了诊脉，发现患者脉弦无力，查体时发现患者舌质淡红，舌苔薄黄，呼吸急促。为了明确病因，我开具了肺部CT平扫的检查清单，发现患者双肺可见大小不等类圆形囊状影，边界清晰。综合患者的临床症状描述，我明确判断她为肺痿，需要进行进一步的检查和治疗。

二、治疗经过
我将肺痿的检查结果告诉患者，患者特别着急，问我怎么办。我告诉患者她现在的病情不算严重，而且来医院也比较及时，我的建议是药物治疗，通过药物治疗可以达到较好的治疗效果。首先需要通过服用吡非尼酮胶囊来减缓肺部病变的进程，同时服用复方甘草片来缓解患者咳嗽、咳痰等症状，还需要配合服用蛤蚧养肺丸进行辅助治疗，该药物具有清除肺热、滋阴润肺等功效。经过和患者进行商议后，她同意了我的治疗方案，并且表示会积极配合。
三、治疗效果
在使用药物进行治疗后，患者的病情已经得到了有效控制，咳嗽、咳痰、气促的症状已经基本消退，全身乏力、容易疲劳等症状也在逐渐缓解，也没有其他方面的不适症状。经过1个月的治疗，患者来复查时，全身乏力、容易疲劳等症状已经基本消失，病情未出现反复，但我还是要求患者定期门诊随访，避免病情反复。
四、注意事项
虽然患者已经基本恢复，但是我担心患者不注意保养，还是叮嘱患者要注意以下事项：
1. 患者在恢复期间，要注意加强体育锻炼，养成良好的生活规律，注意保暖，视天气随时增减衣服，换季时尽量减少外出，避免受凉。
2.患者平时应当坚持低盐、低脂、低糖饮食，要少吃高脂肪、高油的食物，比如炸鸡、油条等，尽量以蒸、煮、炖等方式进行烹饪。如果有抽烟喝酒的习惯，也需要尽快戒除，以免对身体造成刺激。
3.患者需要定期来我院进行复查，需要积极明确病情的恢复情况。
五、个人感悟
我很欣慰能看着患者的身体逐渐恢复，肺痿是指肺叶枯萎不荣或痿弱不用引起的疾病，需要较长的时间才能完全恢复，是比较危险的疾病。对于本身有肺部疾病的患者，发病的概率本来就比较高。所以我建议患有肺部疾病的患者家属，平时要注意观察患者的情况，如果出现异常表现，比如呼吸困难、咳嗽不止、咳浓痰等症状，需要及时带患者前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。