感冒出现胸痛怎么回事？原来是肋软骨炎

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者因出现感冒，感觉痊愈后左边胸部出现痛感，并在逐渐加重后来到我院就诊，通过患者的自述和我的问询，以及进行体格检查、胸部超声检查后，初步诊断为肋软骨炎。经使用氟比洛芬凝胶贴膏、布洛芬缓释片两种药物，结合烤电、热敷进行物理治疗，使其病情逐渐好转。

【基本信息】性别：女，年龄：24岁

【疾病类型】肋软骨炎

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2021/2/23

【治疗方案】药物治疗（氟比洛芬凝胶贴膏、布洛芬缓释片）+物理治疗（烤电、热敷）

【治疗周期】14天

【治疗效果】左边胸部疼痛感逐渐改善，肋软骨恢复正常

一、初次面诊
患者在过完年没多久前来就诊的，经患者讲述，在过年前就出现了感冒，没有去医院就诊，过几天后感冒就好像有所好转，但是后来总感觉左边胸部有点痛，最近两周在大笑或打喷嚏时感觉疼痛非常明显，因此刚过完年就前来检查。随即通过问询我还了解到患者在睡觉时因左侧卧位导致胸部受到挤压也会疼痛加剧，可是这些疼痛感加剧的情况一般在适当休息后便可缓解，其他无异常表现。后来经体格检查，发现患者左侧第三肋肋软骨区域存在明显压痛，但是皮肤无破溃、感染变现，安排患者进行胸部超声检查，发现其左侧第三肋肋软骨有肿胀表现，并且局部回声减低，周边可见低回声区，通透性较健侧增强，因此综合以上情况，初步诊断为肋软骨炎。
肋软骨炎主要分为非感染性肋软骨炎和感染性肋软骨炎两种，通常会在肋软骨区出现肿大隆起、疼痛、压痛的症状，随着病情发展严重，疼痛感也会逐渐加剧。而非感染性肋软骨炎可能是外伤、搬运重物、急剧扭转、上呼吸道病毒感染等因素，在肋骨处形成无菌性炎症反应后引发的该疾病；感染性肋软骨炎就可能是由结核杆菌、伤寒杆菌等病原菌经血液循环造成的原发性肋软骨感染，或者胸部经切口类手术后受到致病菌感染引发的。因为患者之前出现过感冒，感冒便可能是上呼吸道出现了病毒感染的情况，所以上呼吸道病毒感染导致胸廓软骨受到影响，就容易引发这个疾病。我还询问患者出现感冒怎么没有及时就诊，患者告诉我当时本来想来的，但是家里长辈说过年看病不吉利，年轻人抗几天就好了。

二、治疗经过
我将诊断结果告知患者后，还告诉她应该是之前出现的感冒未及时得到有效治疗才造成了现在这样的情况。鉴于患者的病情，我建议她通过药物治疗和物理治疗相结合，患者同意了这个治疗方案，遂让患者外用氟比洛芬凝胶贴膏，内服布洛芬缓释片两种药物进行消炎、镇痛，并让患者在患者通过烤电和热敷的物理治疗方法促进局部血液循环，使胸部疼痛情况尽快得到改善。因为外用氟比洛芬凝胶贴膏和布洛芬缓释片都可能出现不良反应，所以还叮嘱患者用药期间多加留意身体情况，出现不适及时就医。
三、治疗效果
患者当时在通过烤电后，便跟我说感觉疼痛感好像缓解了，我告知患者这只是暂时的，回去还需继续用药，并适当进行热敷才能得到较好的治疗效果。患者后续按时按量地服用药物，定期进行物理治疗，偶尔还会微信咨询我注意事项，期间还告诉我睡觉时翻身疼痛的感觉好像消失了。在治疗14天后患者回来复查，通过对患者的患者进行叩诊和按压，其左边胸部疼痛的感觉显著减轻，经胸部超声检查显示肋软骨恢复正常。
四、注意事项
患者确定病情恢复后感到非常开心，我也因患者的病情得到有效改善非常有成就感，但是为确保患者病情更为良好的恢复，尽量避免其再受到该疾病的困扰，我还给了她一些注意事项，具体内容如下：
1.尽量避免进行高强度运动，注意多加休息，避免过度劳累。
2.注意饮食健康，最好以清淡饮食为主，适当多补充优质蛋白，减少辛辣刺激的食物的摄入，还可适当多吃新鲜的蔬菜水果。
3.避免熬夜，保证睡眠充足。
4.后续胸部再出现异常不适，需及时前往医院就诊，以免病情延误。
五、个人感悟
肋软骨炎是好发于青壮年的一种炎症性病变，较常出现于胸部的第2、3、4肋软骨处，可能由肌肉损伤、上呼吸道感染、长期进行体力劳动、胸部受到过度挤压等情况造成，进而导致患者出现胸痛感。该病例中患者出现肋软骨炎就可能是感冒后，因上呼吸道感染没有及时使病毒受到控制引起的，因此建议大家身体出现健康状况后，需及时就医，以免加重健康损害。