面部无诱因出现红斑，警惕患有皮肤鳞状细胞癌

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者面部无诱因出现红斑，期间用药涂抹无效，近期红斑扩大，疼痛较为明显。对患者进行了体格检查、活检，结合患者的临床症状及检查结果，诊断为皮肤鳞状细胞癌。对患者进行了肿瘤根治手术，术后使用头孢克肟颗粒预防感染。经过治疗后，患者的红斑逐渐减小，无复发，治疗效果较好。

【基本信息】性别：男，年龄：65岁

【疾病类型】皮肤鳞状细胞癌

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021/7/29

【治疗方案】肿瘤根治手术+头孢克肟颗粒预防感染

【治疗周期】入院治疗10天，定期复查

【治疗效果】经过治疗后，患者的病情有所好转

一、初次面诊
7月底的天气，太阳颇为毒辣，将大地也炙烤得滚烫。一位年老的患者，在儿子的陪同下，顶着烈日走进诊室。据患者的儿子所言，3个月前，患者面部无明显诱因出现红斑，在此期间，使用抗生素类药物进行涂抹，但是并无明显疗效。近期红斑扩大，疼痛较为明显。初步了解患者的情况后，我先对患者进行体格检查，患者右侧颧部的面部皮肤可见一红色扁平的斑块，中心有糜烂面，触诊有浸润感，有明显触痛感。由于担心是肿瘤性疾病，于是对其进行了活检，检查结果提示符合鳞状细胞癌。

二、治疗经过
当我将检查的结果告知患者及其儿子时，患者的情绪颇为紧张，一直询问疾病是否严重，会不会有较大的影响和危险。在我与患者儿子的共同安抚下，患者的情绪逐渐平静，我告诉他们，当前建议及早通过手术进行治疗，否则容易发生扩散。听到我的话，患者的儿子也当即表示只要能治好父亲的疾病，会积极配合治疗。于是，在对患者进行血常规、尿常规、心电图等检查，帮助排除手术禁忌症后，在住院的第二天，我和同事们对患者进行了全身麻醉，然后行肿瘤根治手术进行治疗，从而切除局部出现的红斑，并且将周围的可疑组织也一并进行清除，切除后的病理检查显示鳞状细胞癌，边缘未见癌细胞。术后予以头孢克肟颗粒预防感染。
三、治疗效果
手术进行得较为顺利，局部切口的敷料较为干净、完整，无明显肿胀、发红等症状。术后患者的意识逐渐恢复，神志较为清楚，饮食、排便等情况无明显异常。入院治疗10天，患者的红斑逐渐缩小，期间无明显恶心、头晕等不适症状，对其进行的体格检查、血常规检查等情况相对正常。于是，结合患者及其儿子的想法，我准予患者可以回家进行休养。
四、注意事项
看到患者经过治疗后，相关症状有所恢复，我也逐渐放下心来。在患者即将离开医院前，我还叮嘱了回家后需要注意的事项：
1.回家后需要合理膳食，保证营养摄入均衡，食物尽量以清淡为主，少吃生冷、辛辣、刺激的食物，可以适当补充苹果、香蕉等水果，帮助补充维生素。
2.做好对局部皮肤的清洁工作，避免用手直接进行触碰，不要接触脏水，否则容易出现局部感染的情况。
3.保持较为平和、稳定的心态，不要有太大的精神压力，定期来医院进行检查，帮助了解身体的恢复情况。
五、个人感悟
实际上，这位患者出现的皮肤鳞状细胞癌疾病，往往与种族、免疫抑制情况有一定关系，具体体现为白种人的发生率较非白种人更高，而免疫抑制患者的发病率也明显较高。对于这种疾病的治疗，主要以手术切除为主，尤其是癌症早期，往往能够起到较好的根治效果，如果是中、后期，在需要手术治疗的同时，一般还需要结合放射治疗、化疗等手段。看着患者的身体逐步好转，我也颇感欣慰。