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烫伤需注意,除了外用药膏,还可能要服用消炎药!

陈欣主任医师

烧伤科北京积水潭医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者在三天前出现不小心被热油给烫伤了,随后去诊所拿了药膏擦拭,但最近发现局部有脓肿的情况,遂来医院就诊,我给患者进行了检查,确诊为烫伤,且病情加重,随后我给患者进行了药物治疗。经过治疗后,患者烫伤部位的脓肿消失,局部皮肤逐渐恢复正常。

【基本信息】性别:女,年龄:32岁

【疾病类型】烫伤

【就诊医院】北京积水潭医院

【就诊时间】2021/3/19

【治疗方案】药物治疗(阿莫西林胶囊)

【治疗周期】用药治疗一周,门诊复查

【治疗效果】烫伤部位的脓肿消失,局部皮肤逐渐恢复正常


一、初次面诊
患者是一名32岁的女性,就诊时神情比较慌张,自述在三天前做饭的时候不小心被热油烫伤了,立即用冷水冲洗了患处,然后去楼下诊所拿了京万红软膏,之后便自行涂抹药物进行治疗,但最近发现患处有脓肿的情况。我观察了患者烫伤的部位,左手处有一块掌心大的红肿皮肤,伴有脓液。我询问患者这几天有无用纱布覆盖患处,患者说没有,还说以为拿了药就没事了,也没怎么在意,还是照常洗衣做饭。了解到患者的基本情况,我让患者先进行检查,可以明确病情程度,患者点头表示愿意配合检查。
二、治疗经过
我给患者进行了体格检查和血常规检查,体格检查显示患者血压、体温等基本情况正常,左手处被烫伤的皮肤有肿胀情况,还有脓液流出;血常规检查显示白细胞计数增高、中性粒细胞比例增高,提示有炎症感染的情况,根据患者的实际情况和检查结果,我确诊患者为烫伤,且病情加重。我将相关病情告知患者,并告诉她,被烫伤的皮肤很脆弱,抵抗力也会减弱很多,如果平时做好局部的措施,很容易使患处受到细菌感染,引起炎症,这样病情会更加严重,不利于恢复。患者听到我的话,很后悔没有护理好患处的皮肤。我安慰患者,并告诉患者目前情况不算特别严重,之前用的药膏能促进创面愈合,还可以继续使用,我再开一点消炎药,多种药物联合治疗,一般能达到较好的治疗效果。患者点头同意我的治疗方案,于是,我先用碘伏将患处进行了消毒处理,再用干净纱布将患处包扎好,还开了阿莫西林胶囊,阿莫西林胶囊是青霉素类药物,对于较强的抑菌消炎作用,能够改善烫伤部位感染的情况。我让患者回家后按时服用药物,患处擦药后用纱布覆盖创面,用药治疗一周之后再来医院门诊复查,观察患处皮肤的恢复情况。

三、治疗效果
患者在接受治疗之前,左手被烫伤的皮肤红肿,且伴有脓液,局部存在炎症感染的情况。经过一段时间的药物治疗后,患者来医院门诊复查,我观察到患者烫伤部位无红肿、脓液等情况,局部皮肤正在逐渐褪去,新的皮肤组织正在逐渐生长,患者自述患处无疼痛的情况,我给患者进行了血常规检查,结果未见异常,由此可见,患者烫伤的情况得到明显改善。
四、注意事项
给患者开完药后,我担忧患者后续的恢复情况,并叮嘱患者以下注意事项:
1.平时要做好个人的卫生护理,给患处擦完药后可以用干净纱布覆盖创面,避免创面受到细菌感染。
2.平时要按时用药,还应保持清淡饮食,可以适当吃小米粥、蔬菜粥等食物,还可以适当吃新鲜的蔬菜和水果,避免吃过于辛辣、油腻的食物,如油焖大虾、辣子鸡等,如果出现了不适症状,及时跟我联系。
3.平时要多注意休息,避免过度劳累,避免患处长时间沾水,不利于局部的恢复。
五、个人感悟
烫伤在日常生活中是一个比较常见的疾病,很多人被烫伤后以为涂抹药膏就行了,但很多时候,烫伤部位皮肤的抵抗力减弱,更容易受到细菌的感染,可能会引发炎症,此时,则不仅仅只使用药膏就行了,还需服用消炎药。上文患者被烫伤后仅使用药膏却忽略患处的护理,出现了炎症,使病情加重,最后联合消炎药才达到较好的治疗效果,我希望大家被烫伤后积极就医,尽早治疗有利于患处恢复。
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