阴部瘙痒、有异味？中西药结合可赶跑妇科炎症

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者因出现阴部瘙痒、阴道分泌物增多等症状而来我院就诊，我给患者进行了体格检查、阴道分泌物检查等，确定患者患有妇科炎症、外阴炎。根据患者的实际情况，我给予了患者药物治疗，包括口服药和外用药，治疗后患者的病情得到控制，身体恢复正常，患者对治疗效果比较满意。

【基本信息】性别：女，年龄：24岁

【疾病类型】妇科炎症、外阴炎

【就诊医院】首都医科大学宣武医院

【就诊时间】2019/3/27

【治疗方案】药物治疗（甲硝唑片、龙胆草、车前子、当归等）

【治疗周期】院外治疗3周+定期复查

【治疗效果】阴部瘙痒、阴道分泌物增多的情况消失

一、初次面诊
当我做好了就诊接待工作后，就迎来了今天的第一位患者，患者进入就诊室时十分羞涩，我询问她病情时也是犹豫了好一会儿她才开口。根据患者的描述我了解到，患者阴部最近比较痒，总是忍不住去抓挠，且越挠越痒，皮都挠破了，并伴有分泌物增多的情况，分泌物的颜色发黄。我给患者进行体格检查，发现患者外阴皮肤增厚，且已经皲裂，局部发红。根据患者的描述、我的检查以及我多年来的诊断经验，我初步诊断患者为外阴炎，但还需要完善检查才能明确诊断。
二、治疗经过
我让患者做了妇科检查，患者外阴潮红、肿胀、灼热，略微有红疹，分泌物多，且带有腥臭味；阴道分泌物检查发现患者过氧化氢和白细胞酯酶阳性，滴虫及霉菌等指标为阴性。综合分析，患者可以确诊为妇科炎症、外阴炎。我将诊断结果告诉了患者，患者表示没有想到自己会患有该病，还询问我能不能治愈，我安慰了患者，并表示该病经过规范治疗后通常就会治愈的，不用过于担心。患者听完后情绪稍微平复了下来，并要求我尽快为她进行治疗。临床上对于外阴炎通常是使用药物治疗，于是我开了龙胆草、车前子、当归、生地黄、柴胡这些中药给患者带回家煎煮后服用，这些药可以起到清热解毒、疏肝理气的作用，对治疗外阴炎有一定的作用；同时，我还开了蛇床子、苦参和花椒这三种药让患者熬煮后进行坐浴，能够起到除湿止痒的功效。此外，为了促进患者身体更快地恢复，我还开了甲硝唑片给患者口服，该药具有抗菌的作用，是临床上常用的治疗妇科炎症的药物，有利于改善病情；并开了红霉素软膏给患者涂抹外阴，红霉素软膏的主要成分为大环内酯类抗生素，能起到消炎、止痒的作用。治疗期间，我还提醒患者治疗期间不要有性生活，并保持饮食清淡，以免影响身体的恢复速度。

三、治疗效果
患者治疗期间遵医嘱用药，并主动询问我治疗其他的注意事项，因此患者用药治疗1周后，外阴瘙痒、阴道分泌物增多的情况得到了缓解，我打电话随访时患者自述身体正在逐渐恢复；患者用药治疗3周后来院复查，患者外阴部位的皮肤恢复正常，阴道分泌物检查的各项指标未见明显异常。患者的身体恢复正常，患者看到检查结果后脸上有了满意的笑容，并对我表示了感谢。
四、注意事项
看到患者的身体恢复正常，我也为患者感到高兴，但患者在离院时我仍然给了她一些注意事项，以免病情反复发作：
1.患者平时要注意清洁卫生，勤换洗内裤，且内裤尽量穿棉质的、透气性比较强的；避免有不洁的性生活。避免使用公共场所的马桶、毛巾等，以免引起细菌感染或者其他疾病。
2.注意饮食清淡，尽量少吃辛辣刺激性食物，如火锅、烧烤等，适量吃新鲜的蔬菜和水果。
3.保持积极乐观的心态，避免精神过度紧张、焦虑，并适当进行锻炼，能够增强体质，提高防病毒能力。
五、个人感悟
外阴炎是一种常见的妇科炎症，可发生在儿童的身上，也可发生在成年女性身上，需要及时地进行治疗，否则容易引起外阴病变，增加患外阴癌的概率。上述患者虽然羞于就诊，但好在及时进行了规范治疗，治疗后病情得到控制，身体完全恢复正常，没有给身体带来其他不良的影响。作为一名医生，我希望无论身体的哪个部位出现不适，都应积极就诊，以免耽误病情。