孩子患有夹腿综合征？药物治疗和家庭教育同样重要

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者3个月前出现夹腿的症状，两条大腿反复摩擦，眼光发直、凝视一处，脸颊绯红，全身出汗。家长发现后，严厉呵斥，患者夹腿的次数反而越来越多，家长赶忙带患者来就诊。患者完善检查后，我诊断为夹腿综合征。我让患者使用药物对症进行治疗，并让家长做好家庭教育。3个月后，患者夹腿次数较少，病情好转。

【基本信息】性别：女，年龄：5岁

【疾病类型】夹腿综合征

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2020/3/12

【治疗方案】药物治疗（葡萄糖酸钙口服溶液、红霉素软膏）+家庭教育

【治疗周期】1个月

【治疗效果】患者夹腿的次数明显减少，外阴红肿消退

一、初次面诊
这天我在门诊时，来了一对母女，母亲比较忧虑，我安抚她坐下后，询问具体情况。这位家长交代，孩子今年5岁，平常比较聪明、可爱。但最近3个月，在晚上刚刚入睡时或早上刚刚醒来时，她常常会突然把两条大腿夹得紧紧的，反复摩擦，在夹腿、摩擦的同时，两眼瞪得圆圆的，眼光发直、凝视一处，脸颊涨得绯红，一动不动，一声不吭，全身出汗，大约2~3分钟后自行停止，间隔一两天又会出现类似的情况。看到孩子出现这种情况，家长就赶紧上前呵斥，让孩子把腿放好，但是从此以后，孩子夹腿的频率越来越高。家长担心孩子受环境刺激导致了性早熟，赶忙带孩子前来就诊。
二、治疗经过
经过家长同意后，我对患者进行查体。体温36.5℃、心率90次/分，呼吸21次/分、血压90/60mmHg，营养中等，意识清楚，全身皮肤及巩膜无黄染，无皮疹，淋巴结无肿大。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音。腹部平坦，无压痛、反跳痛。脊柱、四肢活动自如，无畸形。同时，我也对患者的外阴进行检查，外阴分泌物增多，轻微红肿。随后我安排患者完善辅助检查，血常规、尿常规等检查，未发现异常。微量元素检查显示铁元素9.06mmol/L，锌元素95.41mmol/L，钙元素1.4mmol/L，钙元素低于正常值。性激素六项检查无异常，可以排除性早熟。根据患者的症状及检查结果，我诊断为夹腿综合征。
我向家长解释病情，孩子存在缺钙的情况，而缺钙会导致神经系统兴奋性增加，出现睡眠不安稳、夹腿等情况。发现孩子出现夹腿的习惯后，不必过分紧张，更不必对孩子的行为加以责骂和强行制止，家长的态度过分强硬，反而会进一步强化孩子的行为。家长这才恍然大悟，忙问我该如何治疗。我建议家长采取药物治疗，并进行良好的家庭教育，家长同意进行治疗。随后我给患者开具了葡萄糖酸钙口服溶液，用于补充患者体内的钙元素，促进骨质形成、维持神经与肌肉的正常兴奋性等，改善患者夹腿、摩擦的情况。患者的外阴存在轻微的炎症反应，我给患者开具了红霉素软膏，用来控制炎症，减轻外阴红肿的症状。同时，我告诉家长，发现孩子夹腿的时候，要循循善诱地引导，不能责骂，给孩子输出正确的性教育理念，可以多带孩子外出，放松心情，转移孩子的注意力。同时也可以促进孩子的身体发育。

三、治疗效果
1个月后，家长再次带患者前来检查。家长交代，患者回家后，按时使用药物，夹腿的次数明显减少，夹腿时的症状也没有那么强烈了。外阴的红肿症状，也已经消退了。家长还说在这1个月，自己经常和孩子谈心，了解孩子的想法，对孩子有了更深的了解，孩子也越来越开朗。我安排患者再次进行微量元素检查，钙元素已经上升至正常水平，达到预期治疗效果。
四、注意事项
看到患者病情得到改善，我也感到非常高兴，但是考虑到年龄较小，我多次嘱咐家属要注意患者的日常护理：
1.要注意观察孩子的阴部卫生，出现异常的分泌物要及时清理，同时给孩子更换内裤，避免引起细菌感染。
2.家长要给孩子创造良好的家庭环境，多与孩子沟通，给孩子充分的温暖和爱抚。
3.孩子的饮食要营养全面，不要让孩子养成偏食的习惯，可以多适量给孩子吃海带、骨头汤、鸡蛋等食物，也可以补充钙元素。
4.定期复查，如果孩子症状复发，要及时就医。
五、个人感悟
夹腿综合征是一组婴幼儿时期出现的以夹腿为主要特征，并不断摩擦会阴部取得快感的习惯性不良行为。夹腿综合征的发病时间为1～5岁，女孩多于男孩。本次病例的患者就是一个小女孩，家长发现其夹腿的行为后严厉呵斥，导致夹腿的次数越来越多，这是不正确的。对于夹腿综合征患者，家长应做到耐心和细心，给患者讲述正确的性观念。在此，也要提醒广大的家长，多关注孩子的心理健康。