前庭神经元炎导致眩晕？药物治疗必不可少

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者5天前出现眩晕、视物旋转、身体不稳、腹泻的症状，但未引起重视，没有接受治疗，1天前相关症状加重，于是来我院就诊。经过检查，患者被确诊为前庭神经元炎。我给予了患者药物治疗，治疗后患者的病情得到控制，相关症状得到了明显的缓解，并平安出院。

【基本信息】性别：男，年龄：36岁

【疾病类型】前庭神经元炎

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2019/8/17

【治疗方案】药物治疗（盐酸倍他司汀片、银杏叶提取物注射液、蒙脱石散等）

【治疗周期】住院治疗7天

【治疗效果】患者的病情得到控制，眩晕、视物旋转等症状得到明显缓解

一、初次面诊
患者进入就诊室时由妻子搀扶着，我看到患者的脸色比较差，精神状态也不佳，于是让患者及其家属赶紧坐下，并询问患者的病情，从患者的叙述和患者家属的补充中我了解到，患者5天前无明显诱因出现眩晕、视物旋转的情况，伴身体不稳、腹泻，但患者以为是工作比较忙没有休息好，且吃了生冷食物所致，未接受治疗。但相关情况于来院1天前加重，家属十分担心患者的身体，于是带其来我院就诊。我给患者进行体格检查，患者身体各项指标发育正常，无发热、血压高等情况；患者眼部向左凝视时眼震幅度减小，向右侧凝视时眼震幅度增大。于是我安排患者进一步完善检查，以明确具体的原因。
二、治疗经过
我让患者进行了甩头实验，发现患者向右侧甩头时前庭功能减弱；心电图、血常规等检查未见明显异常；颅脑CT正常。综合分析患者出现的症状以及检查结果，患者被确诊为前庭神经元炎。我将诊断结果告诉了患者及其家属，他们对该病感到十分陌生，于是我告诉了他们一些有关该病的情况，患者及其家属听后要求我尽快展开治疗，以免影响正常生活以及工作。根据患者的情况，我觉得给予患者药物治疗，并建议患者住院治疗一段时间，以便于观察患者的病情以及用药后身体的恢复情况，他们同意了。患者在完善好住院手续后，我开了盐酸倍他司汀片给患者口服，该药为血管扩张药，而前庭神经元炎可能是前庭神经血管被压迫而引起的，服用药物后有利于改善微循环，降低前庭感受器的静息电位，能够缓解眩晕、视物旋转等症状；同时我还开了银杏叶提取物注射液给患者进行静脉滴注，这是一种主要用于脑部、周围血流循环障碍的药物，具有活血化瘀、通络的作用，有利于促进脑部和周围血液的循环，能进一步改善病情，促进患者身体的恢复。针对患者腹泻的情况，我开了蒙脱石散给患者口服，能够起到止泻的作用，还对胃黏膜具有一定的保护作用。此外，由于患者相关情况持续的时间比较长，因此我还开了口服补液盐让患者服用，以免出现电解质紊乱、脱水的情况。

三、治疗效果
患者为了不影响正常生活，同时也不想耽误自己的工作，因此患者在治疗期间遵医嘱服药，并听从护士的安排按时输液，家属也在患者的身边将其照顾得很好。患者用药治疗2天后，脸色比入院时好了许多，精神状态逐渐恢复，眩晕、视物旋转等症状得到了一定的缓解。患者住院治疗了7天，出院时患者自述身体得到了明显的缓解，我看到患者的病情得到了控制并平安出院，也为患者感到高兴。
四、注意事项
患者积极治疗的心态以及家属细心地照顾，让我很感动，但我知道该病入院复发，因此我患者在出院时，我给予了他以下注意事项：
1.患者平时要注意休息，劳逸结合，保证充足的睡眠时间，同时要保持积极乐观的心态，并继续服用相关药物进行巩固治疗。
2.注意饮食，尽量不吃辛辣刺激性食物，适量吃营养丰富的食物以及富含维生素B的食物，能够起到营养神经的作用。
3.适当进行运动，如跑步、游泳、骑自行车等，能够增强体质，提高身体免疫力，还能缓解疲劳、释放压力。
五、个人感悟
前庭神经元炎为末梢神经炎的一种，病毒感染、外伤等因素对前庭神经血管造成一定的刺激或者损伤，导致前庭神经功能下降，就入院诱发前庭神经元炎，具体表现为眩晕、平衡感失调、恶心、呕吐、视物旋转等，需要及时前往医院就诊。上述患者在疾病发作时没有立即来医院诊治，而在相关症状加重后才来医院接受治疗，这种做法是不可取的，但好在患者确诊后积极治疗，病情得到控制，身体逐渐恢复正常，这一点我感到很欣慰。