身材矮小、毛发稀少？注意，可能是呆小症找上门

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：2个月的男性患儿，在体检时发现有身体矮小的问题，于是前来我院进行相关检查。通过血糖检查、甲功五项等检查，确诊为呆小症。家长同意后，让患儿终身服用左旋甲状腺素钠片进行治疗。经治疗，患儿病情得到有效控制，身体没有出现其他异常。

【基本信息】性别：男，年龄：2个月

【疾病类型】呆小症

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2020/7/12

【治疗方案】左旋甲状腺素钠片

【治疗周期】药物治疗1周后复查，终身服药

【治疗效果】病情得到有效控制，身体基本康复

一、初次面诊
那天我像往常一样在诊室坐诊，一位年轻的母亲抱着她的孩子进入诊室，这是我第一次见到患儿，他安安静静地在母亲的怀抱里入睡，只是看起来精神状态较差，脸色也有点苍白，给我留下了深刻的印象。“医生请您帮我看看孩子是不是生病了。我昨天带我孩子去做体检，医生说他身高有点矮，我有点担心，便带他来医院看看。”听完家长的话，我马上进行问诊。进一步沟通后我了解到，患儿现在2个月了，出生后身体健康，无过敏史，身体没有其他不适，只是身高略低，胃口比较差，所以精神状态不佳，身形也比较消瘦。
随后，我给患儿进行简单的检查，发现患儿身材矮小，上身长，下身短，有轻微的四肢骨畸形，但是躯干正常。毛发较为稀少，精神状态比较差，安静少动，对外界刺激反应迟钝。患儿的症状比较符合呆小症，这是先天甲状腺发育不全或功能低下导致的幼儿发育障碍，如果不及时治疗可能会影响患儿正常的智力和身体发育，是种比较危险的疾病。为了尽快确认患儿的病因，也为了避免错过患儿有利的治疗时机，我马上给他进行相关检查。
二、治疗经过
我首先给患儿做血糖检查，发现他血糖为3.64mmol/L，低于正常值，随后我给患儿做甲功五项，结果显示患儿促甲状腺激素偏高，而甲状腺素、三碘甲状原氨酸低于正常范围，结合患儿症状和检查结果，基本诊断为呆小症。家长听到诊断后眉头紧皱，随后我给家长说明治疗方案，多次沟通后终于得到了她的同意。于是我让家长在我的指导下给患儿服用左旋甲状腺素钠片进行治疗，该药物主要治疗呆小症、单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症等疾病，对于呆小症的治疗效果比较好。

三、治疗效果
患儿服药1周后，家长带他来找我复查，我给他做甲功五项，他的促甲状腺激素、甲状腺素、三碘甲状原氨酸都在正常范围内，身体恢复得比较好。家长告诉我，患儿的胃口逐渐变好，精神状态较好。我仍担心患儿病情，于是让家长按时给患儿服药。
四、注意事项
患儿病情得到控制这个好消息让家长脸上露出灿烂的笑容，看到她高兴的样子，我也是特别高兴自己的专业能够帮助患儿，但仍不忘叮嘱家长注意以下事项：
1、注意休息，给患儿营造安静舒适的睡眠环境，提高其睡眠质量，同时家长可以适量吃雪梨、火龙果、西红柿、芹菜等水果和蔬菜，可以通过哺乳的方式给患儿加强营养。
2、家长要按时给患儿服用药物来控制病情，并且定期回来复查，如果发现身体不适，随时就诊。
五、个人感悟
在一次次的复查中，我看到患儿的精神状态越来越好，脸色也不再苍白，这让我十分欣慰。也想借此给大家科普一下呆小症，这种疾病主要是先天甲状腺异常而导致的代谢性疾病，可能是遗传、母体缺碘、孕期服用抗甲状腺药物等造成的。建议女性孕期定期做产前检查，避免服用抗甲状腺药物，必要时在医生指导下使用，适当摄入含碘食品，上述措施对于呆小症的预防有一定作用。