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急性老年性阴道炎别担心,学会乐观地面对病情

李立杰副主任医师

妇产科学中南大学湘雅三医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者出现急性老年性阴道炎的症状,突发下腹疼痛的症状,同时伴随有血样脓性白带分泌物,经过检查后确诊为急性老年性阴道炎。此时一般需要安抚患者情绪,同时用洁尔阴洗液对阴道和外阴进行清洗,同时阴道放置双唑泰栓药物以及口服妇科千金片进行治疗,患者经过治疗后症状得到了较好的改善。

【基本信息】性别:女,年龄:52岁

【疾病类型】老年性阴道炎

【就诊医院】中南大学湘雅三医院

【就诊时间】2020/1/2

【治疗方案】心理治疗+药物治疗(用洁尔阴洗液对阴道和外阴进行清洗,同时阴道放置双唑泰栓药物以及口服妇科千金片)

【治疗周期】住院治疗7天,一个月门诊随访

【治疗效果】病情已得到控制,下腹疼痛症状消失,血样脓性白带症状减轻,阴道壁出血点减少


一、初次面诊
患者刚刚已经52岁了,昨天突发下腹疼痛的症状,同时伴随有血样脓性白带分泌物,同时患者自述出现了一定的瘙痒症状,遂入我院就诊。我对患者进行查体,此时查体可得T:36.4℃,P:90次/分,R:19次/分,BP:145/90mmHg,同时甲状腺无肿大症状,胸廓呈对称,心律较齐,双肺呼吸音清,双乳未见异常,肝脾肋下未及。通过妇科检查可以发现阴道通畅,阴道壁光滑,存在阴道壁出血点,宫体出现前位,局部萎缩压疼。并且通过阴道涂片检查可得阴道清洁度为三度,未发现滴虫感染以及念珠菌假菌丝感染,只是轻微的念珠菌芽孢,进而排除病菌性炎症的可能。结合患者年龄较大的情况,我诊断患者患有急性老年性阴道炎。

二、治疗经过
患者出现了较为严重的急性老年性阴道炎的症状,发病急,症状重,我判断患者应当接受住院治疗,以免病情对患者身体造成严重负担。经过与患者以及患者家属的沟通以后,患者同意接受入院治疗。于是我安排了以下治疗措施,采取妇科护理常规,采取Ⅱ级护理,饮食上应当多吃新鲜的水果蔬菜;由于患者出现了一定的消极心态,我还安排了一定的心理治疗,对患者进行心理辅导,安抚患者情绪;药物上我选择用洁尔阴洗液对患者阴道和外阴进行清洗,同时阴道放置双唑泰栓药物以及口服妇科千金片。
三、治疗效果
经过七天的住院治疗以后,患者身体中的老年性阴道症状得到了较好的改善,下腹疼痛症状消失,患者自述血样脓性白带症状减轻,此时我安排查体,查体可得阴道通畅,阴道壁光滑,阴道壁出血点消失,并且局部萎缩的症状相对减轻,并且压痛症状消失,因此我判断患者急性老年性阴道的病情已经基本得到痊愈,患者可以出院,在家接受后续治疗。
四、注意事项
由于患者出院时仍然存在轻微的血样脓性白带症状,因此我提醒患者出院后仍需要注意以下事宜,防止急性老年性阴道炎病情复发。
1.首先患者出院以后应当注意局部清洁卫生,勤换内裤,避免分泌物刺激阴道部位,发生感染的症状,生活中洗澡时尽量选择淋浴,不可以使用刺激性的香皂以及沐浴露。
2.患者饮食上应当选择清淡、易消化的食物,如面食、粥类等食物,不可以吃辛辣、刺激性食物,避免对身体造成严重刺激,加重身体负担。
3.出现血样脓性分泌物时,患者可以继续使用洁尔阴洗液对局部清洗,防止病菌感染。
五、个人感悟
日常生活,我们常常会遇到小灾大病的时候,出现这些情况时,我们应当保持一个良好的心态,不可以采取消极的态度去面对问题,否则可能会加重后果的严重性,在本次急性老年性阴道炎病例中,患者心态上相对消极,也不利于对病情的救治,可能会对身体造成进一步的负担。出现急性症状时,积极面对,及时到医院就诊,相信医生,积极配合医生的治疗措施,能够帮助患者尽快达到身体恢复的目的。
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