继发性闭经别紧张，药物治疗有奇效！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：在半年前，患者出现了不来月经的情况，去医院检查也没有怀孕的迹象，感觉情况比较严重，遂来我院就诊。我对患者进行了一系列检查，最终确诊患者的情况是“继发性闭经”，随后我给患者开了药物进行治疗。经过治疗后，患者月经来潮，且月经周期恢复正常。

【基本信息】性别：女，年龄：32岁

【疾病类型】继发性闭经

【就诊医院】中南大学湘雅三医院

【就诊时间】2019/10/21

【治疗方案】药物治疗（地屈孕酮片）

【治疗周期】用药治疗三个月，门诊定期复查

【治疗效果】月经周期恢复正常情况

一、初次面诊
患者是一名32岁的女性，自述在半年前遭遇了一些事情，压力比较大，就一直没有来月经了，去医院检查也没有怀孕，想着自己这么年轻就闭经了，感到十分焦虑，遂来医院就诊。我询问患者除了闭经，身体是否还有其他不适症状，患者说乳头偶尔会有乳液溢出，了解到患者的基本情况，我给患者进行了体格检查、垂体兴奋试验、经阴道超声探查、激素测定，体格检查显示患者体温、血压、身体发育等基本情况正常；垂体兴奋试验提示垂体功能正常；经阴道超声探查提示子宫前壁可见偏低回声团，子宫内膜厚14mm，盆腔无异常情况；性激素六项检查提示，促卵泡激素及催乳素水平正常，结合患者的实际情况和检查结果，最终确诊为“继发性闭经”。

二、治疗经过
拿到检查结果后，我将相关病情告知患者，子宫内膜厚度大于7mm且体内的雌激素没有明显偏低的情况，应该是精神压力过大引起的继发性闭经，可以通过口服孕激素药物刺激子宫内膜脱落，从而使月经周期恢复正常。患者担忧孕激素药物会对身体造成不良影响，我安抚患者情绪，并告诉她，孕激素药物不会对身体造成过度刺激，如果不及时进行治疗，可能会对身体造成更大的伤害。患者思考片刻后，表示愿意配合我的治疗，于是我开了地屈孕酮片让患者口服，并让患者定期来医院复查，掌握子宫内膜的变化情况。
三、治疗效果
在治疗之前，患者有连续六个月不来月经的情况，且整个人比较焦虑。经过一段时间的药物治疗后，患者来医院复查时，脸上洋溢着笑容，自述在服用药物一段时间后，月经就来潮了，现在月经周期基本恢复正常了。我发现患者脸上的气色也好了许多，经检查，患者子宫内膜厚度正常，其余也无明显异常。看见患者恢复后的开心模样，我感到十分欣慰。
四、注意事项
给患者开完药后，我看见患者忧虑的表情，有些痛心，便耐心安慰患者，还告诉患者平时不仅要按时服用药物，也要做好个人的护理工作，这样才可以达到较好的治疗效果，可以促进月经来潮。
1.平时要保持心情舒畅，避免情绪过于激动，还要保持清淡、营养丰富的饮食，避免吃过于辛辣、生冷的食物。
2.平时可以适当进行运动，应保持健康的作息习惯，避免长期熬夜或者过度劳累，可能会使体内激素水平紊乱。
3.平时要保持良好的心态，避免情绪压力过大，如果身体出现了其他不适症状，要及时跟我联系。
五、个人感悟
精神压力过大、卵巢早衰、内分泌功能异常等原因都可能引起继发性闭经。文中的患者是精神压力过大引起的继发性闭经，这种情况可以通过孕激素药物刺激子宫内膜脱落来改善。同时，也要积极消除病因，患者平时要保持良好的心态，药物治疗和日常护理相结合，可以在较短的时间内达到较好的治疗效果。我希望大家平时除了注重身体健康之外，也要注意缓解精神压力，只有身心都健康才能迎接更美好的生活。