药物治疗卵巢早衰，重获生育希望

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者希望能生二胎，但是在备孕一年后，仍然没有怀孕，于是来我院进行检查，经过一系列的诊断后发现，该患者可能存在卵巢早衰的情况。于是根据患者的情况给患者开具了中药，并且让患者积极调整生活习惯，最终患者成功受孕。

【基本信息】性别：女，年龄：30岁

【疾病类型】卵巢早衰

【就诊医院】中南大学湘雅三医院

【就诊时间】2020/1/13

【治疗方案】药物治疗（坤泰胶囊、左归丸）

【治疗周期】门诊随访6个月

【治疗效果】治疗效果较好，成功受孕

一、初次面诊
有一位30岁的患者，孕育一子，但是一直希望再添一个弟弟或妹妹，于是在家人的鼓励下积极备孕，经过吃叶酸、排卵期同房等一系列努力后，一年的时间仍然没能成功怀孕，为此家人和患者自己都感到非常着急，于是来我院就诊。我与患者简单交谈后，了解到患者工作压力比较大，长期夜班，作息紊乱，安排患者进行了性激素测定、超声检查、血液检查等一系列检查，结果发现患者的左侧卵巢萎缩，呈实性，右侧卵巢小，可见1枚窦卵泡，血液检查发现抗缪勒管激素（AMH）为0.31，于是初步诊断为卵巢早衰，且存在脾胃虚的情况。
二、治疗经过
我向患者和患者家属告知了这一检查结果，患者非常的惊讶。她一直觉得卵巢早衰这种情况应该是年龄比较大时才会得的疾病。于是我耐心地向她解释了其中的缘由，并告诉她不必太过担心，只要积极治疗，一般症状也是可以有所改善的。因为考虑到患者有脾肾亏虚的情况，于是和中医科的同事一起会诊，觉得患者需要补肾健脾，养血调经，于是我决定让患者通过服用中成药进行调理，给患者开具了坤泰胶囊、左归丸，同时，我还让患者调整工作时间，避免上夜班，配合运动，白天进行半个小时的有氧运动。
三、治疗效果
患者根据我的治疗方案每天积极用药，并且还主动向公司申请调整工作时间，在下班过后回来也在坚持锻炼。在经过三个月的调理后，在复查中，AMH值明显升高，恢复到0.81，患者说她感觉到自己的身体素质明显好了很多，月经周期也逐渐恢复到28天，周围的同事也都夸她如今气色明显好转了。本来患者已经对怀孕快要失去信心了。通过药物治疗六个月后，我建议患者可以停药了，随后几个月患者突然发现自己居然成功怀孕了。

四、注意事项
在治疗过程中，看到患者身体一天天的在好转，我也发自内心的为她感到高兴，因为考虑到患者平时的生活习惯不太好，于是我也反复和她交代了以下几点注意事项：
1.改善生活方式，尽量不要熬夜，每天晚上确保在11点之前入睡，合理的释放工作中的压力。
2.饮食上，尽量以高蛋白、低脂肪的食物为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，并且平时要少吃外卖，少喝奶茶。
3.要坚持做一些有氧运动，比如跑步、跳绳、游泳等，运动一般以微微出汗为佳，有利于增强身体的抵抗力。
五、个人感悟
卵巢早衰多见于35~40岁女性，该患者30岁就卵巢早衰是不多见的。卵巢早衰的患者，卵巢通常无法产生正常水平的雌激素，并且也不能定期释放卵子，可能会存在闭经、月经不调、不孕等情况，该患者就是因为卵巢早衰，就出现了不孕的情况，而不孕也是卵巢早衰比较严重的并发症。即使患者自然怀孕，但自然流产、胎儿染色体异常等风险也比较高，所以建议发现卵巢早衰的情况后，要及时进行治疗。