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为什么有子宫内膜息肉,体内雌激素过多是诱因

李立杰副主任医师

妇产科学中南大学湘雅三医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者为女性,今年32岁,在进入诊室时,状态看起来比较差,上次月经结束后腹痛、白带中带血丝的症状,没有及时引起重视,症状的持续时间较长,综合检查结果我确诊她为子宫内膜息肉,经过手术治疗后身体已经基本恢复了正常状态。

【基本信息】性别:女,年龄:32岁

【疾病类型】子宫内膜息肉

【就诊医院】中南大学湘雅三医院

【就诊时间】2020/12/23

【治疗方案】宫腔镜电切术+红霉素肠溶片预防感染

【治疗周期】住院治疗7天,住院期内门诊随访

【治疗效果】治疗效果较好,身体已经恢复正常


一、初次面诊
患者进入诊室时,面色苍白,状态看起来比较差,患者为女性,今年32岁,没有生育史,多次服用避孕药,上次月经结束后,就出现了腹痛的症状,同时伴随了白带中带血丝的症状,没有及时引起重视,近日症状逐渐加重,出现了阴道不规则出血的症状,综合患者的具体症状,于是来了本院就诊,我怀疑是子宫内膜息肉,开具了宫腔镜检查的清单,根据宫腔镜的检查结果,图像上可以看到子宫内部存在息肉的结构,可以明确判断是子宫内膜息肉。

二、治疗经过
根据宫腔镜的检查结果,患者的子宫内膜息肉体积是比较大的,已经影响到了经血的正常排出,属于比较严重的情况,经过和患者本人沟通和协商,最后我们达成一致,采用宫腔镜电切术,切除子宫内膜息肉后再配合红霉素肠溶片来预防感染,患者腹痛症状比较严重需要及时进行治疗,为了避免患者长时间处于不适状态下,我院尽快安排了手术,术前患者询问是否会影响正常生育,我及时告诉患者不会影响到正常的生育,身体恢复后是可以正常妊娠的,不需要过度担忧这个问题。
三、治疗效果
宫腔镜电切术后,我已经成功切下了患者的子宫内膜息肉,等到麻药药效过后,患者腹痛以及阴道出血的症状已经得到了明显的缓解,等患者意识清醒后,我及时为她安排了医学超声的检查,明确子宫内膜息肉的切除情况,结果显示息肉已经基本切除,手术的治疗效果比较显著,患者的身体正在逐渐地恢复。
四、注意事项
看着患者腹痛的症状缓解,脸上重新出现了笑容,我也由衷地开心,能够帮助别人的意义重大,我个人认为宫腔镜电切术对患者身体的损伤还是比较大的,所以我叮嘱患者家属要给患者及时补充营养,多吃营养丰富而且比较容易消化的食物,比如清蒸的瘦肉、菠菜等食物,都含有丰富的营养物质,对患者的身体恢复,有很大的好处。我多次告诫患者本人,近期一定要卧床休息,不要急于复工,也不要进行激烈运动,否则可能会影响她自己的身体恢复,如果有备孕的需求,我建议是手术半年后,等身体状态完全恢复,再考虑这个问题。
五、个人感悟
了解了患者的个人情况之后,我还是有点生气的,患者子宫内膜息肉主要是体内雌激素过多引起的,并不是她本人内分泌的问题,而是多次服用避孕药造成的,我希望女性明白,避孕药不可以作为常规的避孕手段,避孕药的本质是通过改变体内的激素水平,延迟排卵期,从而达到避孕的效果。这种激素对身体的影响是比较大的,偶尔服用还好,一旦多次服用很可能会影响患者的身体健康,我建议如果没有妊娠的准备,尽量采用避孕套、男性结扎、安置节育环等方式来避孕,避免多次服用避孕药,以免损伤自己的身体健康。
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