月经不调，也可能是卵巢早衰的征兆

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：有一位患者发现最近月经周期明显缩短，但是既往月经规律，因为有备孕的打算，于是来我院就诊。在经过一系列的检查后发现，竟然存在卵巢早衰的情况。但好在服用戊酸雌二醇片、雌二醇环丙孕酮片后，患者的卵巢功能逐渐恢复，并成功受孕。

【基本信息】性别：女，年龄：30岁

【疾病类型】卵巢早衰

【就诊医院】中南大学湘雅三医院

【就诊时间】2019/8/12

【治疗方案】戊酸雌二醇片、雌二醇环丙孕酮片

【治疗周期】门诊随访一年

【治疗效果】治疗效果较好，成功受孕

一、初次面诊
记得有一位患者来我院门诊进行检查，和患者的交谈中得知，她平时的工作压力大，常常加班到凌晨，一直以来月经都是比较规律的，但最近周期明显缩短，缩短至15天，并且她的面颊开始长斑，掉发的情况也比较严重，感觉自己可能是月经不调，考虑到要备孕，于是来医院进行检查。我为患者开具了抗缪勒管激素检测、性激素检测和超声检查，结果显示，患者的性激素多项指标异常，窦卵泡计数减少，尤其是抗缪勒管激素仅为0.11纳克/毫升，初步判断为患者存在卵巢早衰的情况。

二、治疗经过
我告知患者和患者家属检查结果后，他们都表示非常的吃惊，以为只是月经不调，简单调理一下就好了，明明离更年期还早，怎么会得了卵巢早衰呢。于是我详细的给他们解答了疑问，并告诉他们，只要积极治疗，其实卵巢早衰也没有那么可怕，是可以治愈的。在治疗上，我给患者使用了戊酸雌二醇片、雌二醇环丙孕酮片进行调理，该药有孕激素、抗促性腺激素、抗雄激素的特性，可以补充患者因为卵巢早衰引起的激素缺乏，并且我还交代了患者，定期到医院进行复查。
三、治疗效果
患者在使用戊酸雌二醇片、雌二醇环丙孕酮片7个月后来复查，经检查，卵泡刺激素(FSH)40.23IU/L；黄体生成素(LH)11.44IU/L；雌二醇(E2)34pmol/L；睾酮(T)0.46ug/L。于是我建议患者继续用药，在坚持使用戊酸雌二醇片、雌二醇环丙孕酮片一年后，患者的卵泡刺激素(FSH)7.18IU/L；黄体生成素(LH)3.02IU儿L；雌二醇(E2)361pmol/L，激素水平已经得到了明显的改善，并且卵巢功能也有所恢复。于是嘱咐患者积极备孕，两个月，患者告诉我，她已成功怀孕，我非常高兴。
四、注意事项
因为整个治疗过程特别的漫长，在此期间，患者一度情绪很悲观，想要放弃，但我和其家属一直都在鼓励患者。看到患者能好转，为此我也感到很高兴，在此期间，我也和患者交代了以下一些注意事项：
1.平时的一日三餐要尽量规律，可以多喝牛奶，多吃鱼、虾等食物，同时也可以多吃一些含异黄酮的豆类及豆制品。
2.注意尽量养成规律的生活作息习惯，注意休息，尽量每天早睡早起，避免长期熬夜。
3.可以定期做一些有氧运动，比如跑步、散步、瑜伽等，有利于增强自身的抵抗力。
五、个人感悟
卵巢是女性比较重要的生殖器官，也是雌激素分泌的场所，卵巢早衰是指女性在40岁前出现卵巢功能减退的现象，绝大多数患者可能会出现月经稀少、月经紊乱、出汗、心烦等症状，而该患者出现月经紊乱就是卵巢早衰的临床症状之一。对于年轻的患者，特别是有生育需求的患者，出现卵巢早衰后要积极地调整作息时间、改善生活方式，并且结合药物治疗，尽量做到早诊断、早治疗。