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老年女性要定期体检,减轻老年性阴道炎的威胁

姚瑶医师

中医学重庆市中医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者一年前发生阴道瘙痒、分泌物增多的症状,并且一周前症状突然加重,经过检查后确诊为老年性阴道炎。针对老年性阴道炎一般可以采取静脉注射头孢哌酮他唑巴坦+雌激素软膏涂擦外阴补充雌激素,双唑泰阴道膨胀栓阴道上药、高锰酸钾液稀释兑水后坐浴的方式进行治疗,经过治疗后病情得到较好的控制。

【基本信息】性别:女,年龄:62岁

【疾病类型】老年性阴道炎

【就诊医院】重庆市中医院

【就诊时间】2020/6/10

【治疗方案】药物治疗(静脉注射头孢哌酮他唑巴坦+雌激素软膏涂擦外阴补充雌激素,双唑泰阴道膨胀栓阴道上药、高锰酸钾液稀释兑水后坐浴)

【治疗周期】住院治疗7天,一个月门诊随访

【治疗效果】病情得到较好的控制,阴道内分泌物减少,少量白色分泌物,不粘稠,无异味,瘙痒症状消失


一、初次面诊
患者是老年女性,并且已经自然绝经十年以上时间了,患者自述在一年以前出现了白带增多、外阴瘙痒等症状,一周以前患者的症状突然加重,患者自行使用阿莫西林、红霉素软膏等药物进行治疗,症状无明显改善,遂入我院就诊。查体可得T:36.4℃,P:77次/分,R:22次/分,BP:115/86mmHg。妇科检查显示阴毛稀疏,表面充血明显、阴道内通畅,内见大量黄白色脓性分泌物,阴道壁黏膜充血明显,并且白带常规提示清洁度Ⅲ°,白细胞酯酶呈阳性,经过辅助检查显示患者没有受到滴虫以及霉菌感染,进而排除病菌性感染的可能。进而可以我诊断为老年性阴道炎。

二、治疗经过
由于患者的病情突然加重,为了较好地进行治疗以及防止患者病情进一步加重,我建议患者住院治疗,在与患者以及患者家属进行沟通以后,患者同意住院接受治疗。我选择采取以下措施进行治疗:入院后患者完善各项辅助检查。并且采取妇科护理常规,采取Ⅱ级护理,饮食上应当多吃新鲜的水果蔬菜。静脉注射头孢哌酮他唑巴坦,以及雌三醇乳膏涂擦外阴,补充雌激素,双唑泰阴道膨胀栓阴道上药、高锰酸钾液稀释兑水后坐浴。由于患者阴道局部尚未出现病变的症状,因此不安排手术治疗。
三、治疗效果
经过了住院治疗以后,患者身体中的老年性阴道症状得到了较好的改善,病情得到了较好的控制,患者自述阴道瘙痒的症状大幅度减轻,并且局部分泌物减少,此时安排查体结果显示外阴表面充血症状消失、阴道内通畅,阴道内黄白色脓性分泌物减少,阴道壁黏膜充血症状消失,由此我初步判断,患者的老年性阴道炎初步治愈,可以回家接受后续治疗。
四、注意事项
但是患者出院时身体还未完全恢复,如果不注意生活调养,可能会导致病情再度复发。因此我提醒患者注意以下事项:
1.因为患者身体的雌激素仍然处于较为低下的水平,因此出院以后患者需要继续坚持使用雌三醇乳膏涂擦外阴,改善局部症状。
2.患者生活中应当注意饮食清淡,不吃辛辣、刺激性食物,避免对身体不断产生刺激,进而导致局部感染的症状,可以多吃新鲜的水果、蔬菜,帮助提高身体抵抗力。
3.患者生活中应当注意局部清洁卫生,勤换内裤,不可以让分泌物长时间留置在内裤上,防止受到感染。
五、个人感悟
近些年来,老年性阴道炎已经属于不断威胁着老年女性群体的身体健康的头号敌人了,因此老年女性群体应当重视起老年性阴道炎的危害,这是一种身体激素水平低下,阴道发生萎缩的疾病,对患者的身体影响较大,老年女性群体可以定期体检,明确自身身体的具体情况,了解身体中出现的问题,可以做到早发现、早治疗,以免延误病情,对身体造成更加严重的伤害。
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