麦胶性肠病不及时治疗，可能会容易引起功能性腹泻

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者突然出现了腹泻、腹胀、腹痛的症状，经过检查后确诊为麦胶性肠病，我主要给予患者硫酸锌口服溶液、葡萄糖酸钙口服溶液、氢化可的松注射液进行治疗，经过治疗后患者的功能性腹泻、腹痛、腹胀等症状得到了较好地改善，并且大便可以成形，无恶臭。

【基本信息】性别：女，年龄：64岁

【疾病类型】麦胶性肠病

【就诊医院】中国医科大学附属第一医院

【就诊时间】2020/5/21

【治疗方案】药物治疗（硫酸锌口服溶液、葡萄糖酸钙口服溶液、氢化可的松注射液）

【治疗周期】住院治疗3天，定期门诊随访

【治疗效果】功能性腹泻、腹痛、腹胀等症状得到了较好地改善，大便可以成形

一、初次面诊
患者是一名老年人，患者自述近日突然出现了腹泻、腹胀、腹痛的症状，遂来我院就诊。患者进门我就注意到患者体形消瘦，听完患者的讲述后，随即安排查体，结果为体温36.5℃，身高160cm，体重38kg。配合查体，神志清醒。随即安排粪便常规检查，结果为黄色稀糊状便，恶臭，未发现寄生虫、病菌感染的情况。腹部CT检查示脾大，胃窦部改变。胃镜检查示食管上、中、下段黏膜光滑，呈粉红色，无糜烂、溃疡及新生物；齿状线上移约5cm，其上见3条0.2～0.8cm不等条片状红斑，彼此不融合，幽门、十二指肠球腔均未见异常。肠镜检查示回盲瓣呈帽状，阑尾开口清晰，距肛门10cm直肠壁见一片状毛细血管畸形。根据患者的症状以及检查结果，我将其诊断为麦胶性肠病。

二、治疗经过
麦胶性肠病主要是由于先天遗传缺陷，出现对麦胶不耐受的情况，进而导致功能性腹泻、腹痛等症状。此时患者发病较急，与患者以及患者家属沟通以后，安排患者住院接受治疗。护理方面采取常规内科二级护理，饮食上不可给予麦粉食物。针对患者的急性症状，我选择给予患者氢化可的松注射液进行治疗，这种药物可以帮助改善身体症状，减轻麦胶性肠病的病情，之后根据患者长时间功能性腹泻引起的电解质紊乱问题，选择给予患者硫酸锌口服溶液、葡萄糖酸钙口服溶液进行治疗，补充维生素，改正电解质紊乱问题。
三、治疗效果
经过三天的住院治疗以后，此时患者自述功能性腹泻、腹痛、腹胀等症状得到了较好地改善，在一定程度上缓解了患者身体的电解质紊乱问题，通过便常规检查发现患者排便时大便可以成形、无恶臭情况。患者麦胶性肠病的急性病情得到了较好地控制，根据患者的症状以及检查结果，我判断患者身体情况可以出院在家休养，之后应患者以及患者家属的要求，安排患者出院。
四、注意事项
虽然患者麦胶性肠病通过药物治疗可以改善急性症状，但是更多的还是需要患者在生活中多注意，因此我提醒患者出院后注意以下事项：
1.生活中患者应保持乐观愉快的情绪。如果患者长期出现精神紧张、焦虑、烦躁、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。
2.生活中还需要注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度。做到茶饭有规律，生活起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。
3.饮食中不能吃麦粉食物，避免麦胶性肠病复发，可以多吃新鲜的水果蔬菜，帮助提高身体抵抗力，充分发挥食物间营养物质的互补作用。
五、个人感悟
麦胶性肠病是患者对麦胶不耐受，引起小肠黏膜病变的一种原发性吸收不良综合征，进而导致功能性腹泻、腹痛等症状。本例麦胶性肠病患者主要表现为功能性腹泻、大便不成形等症状，对患者的身体影响较大。此病患者长期胃肠部位吸收不好，因此可能还会出现营养不良的情况。目前临床上没有针对麦胶性肠病的特效药物，因此在治疗过程中主要是采取对症治疗。