如何缓解软骨母细胞瘤引起的左踝关节肿胀、疼痛

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者出现左踝关节肿胀、疼痛的症状，活动时会有所加重。通过体格检查、磁共振平扫检查的检查结果，并结合临床症状，诊断患者的局部出现软骨母细胞瘤。行活检后，根据患者的情况进行刮除和植骨术，术后予以头孢呋辛酯片抗感染。治疗后局部肿胀、疼痛的症状缓解，病情有所好转。

【基本信息】性别：女，年龄：14岁

【疾病类型】软骨母细胞瘤

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2021/6/23

【治疗方案】活检+刮除和植骨术+头孢呋辛酯片抗感染

【治疗周期】入院治疗1个月，定期复查

【治疗效果】经过治疗后，患者的症状得以缓解

一、初次面诊
近些时候，气温越发升高，空气中也夹杂着几分闷热的气息。随着敲门声的传来，一位年幼的患者在她母亲的带领下进入诊室。相互寒暄后，这位母亲告诉我患者的基本情况，我了解到患者刚结束中考，几个月前就无故出现左踝关节肿胀、疼痛的症状，尤其是在走路或者跑步后会更加明显，之前吃了点止疼药，但是并不能根本解决问题。随后，我就先对患者进行体格检查，检查发现左踝关节有较为明显的肿胀情况，局部体温有所升高，但患者本人体温、血压等数据正常。踝关节磁共振平扫显示左侧距骨的局部出现了不规则的低密度影，与距关节之间的间隙模糊，但是边界尚清楚。结合症状及检查结果，初步诊断为软骨母细胞瘤。

二、治疗经过
我将初步诊断结果如实告知患者及其母亲，我注意到二人的面色略为沉重。随后，还是这位患者先向我询问当前应当如何治疗。对此，我告诉她们，结合目前的实际情况，建议先进行活检，然后根据检查的结果来采取手术，从而达到将病灶予以清除的效果。她们经过一番思考、讨论后，最终同意了我的治疗方案。然后，我和同事们先对患者进行了活检，从而进一步证实为软骨母细胞瘤，并且是良性肿瘤。而后，再根据安排的手术时间，行刮除和植骨术。术后则服用头孢呋辛酯片抗感染。
三、治疗效果
手术有序进行，术后患者生命体征平稳，未出现明显不适症状，饮食、排便情况正常。住院期间，患者自诉局部肿胀、疼痛的症状有所好转，无活动受限的情况。手术切口位置也未出现明显发红、肿胀、渗出等症状。入院治疗1个月，予以患者当前可以出院的安排。后续的复查结果显示，踝关节间隙正常，肿瘤无复发的迹象，患者的治疗效果较好。
四、注意事项
虽然当下的治疗效果较好，考虑到患者比较年幼，对于自身的护理工作很可能不到位。于是，我再三叮嘱患者及其母亲，后续应当保持观察局部的恢复情况，如果再次出现肿胀、疼痛的情况，需要及时来医院检查。此外，生活中建议近期内多休息，避免过度劳累，更不可以进行强度较大的运动，从而使其受累。此外，还要提防出现受伤的情况。饮食方面则需要营养搭配均衡，但是需要注意尽量少吃比较辛辣、刺激的食物，可以多吃番茄、菠菜、胡萝卜、苹果等蔬菜和水果。
五、个人感悟
软骨母细胞瘤，通常是一种良性肿瘤，主要来源于幼稚软骨细胞，位于人体长骨末端的骨骺，常发病于青少年期、儿童晚期，其中，又以男性患者居多，男女比例约为2～3：1。当患者出现类似的症状时，需要及时来医院检查，通过手术的方式，一般能起到较好的治疗效果。正如这位患者的就诊经历一般，我也很高兴看到她的疾病能在经过治疗后逐渐好转。