挤痘痘要付出美丽的代价——聚合性痤疮

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者长期长痘痘，并且是长一个挤一个，久而久之，脸上就出现了皮损，且伴有面部潮红，以过敏性皮炎治疗过，但效果不好。经过体格检查，发现患者的脸部密集或散在分布粉刺、粟粒大小的红色丘疹，还有不规则的红斑和红血丝，确诊为聚合性痤疮。使用硫磺硼砂乳膏、维A酸乳膏、盐酸多西环素片治疗后好转。

【基本信息】性别：女，年龄：22岁

【疾病类型】聚合性痤疮

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2022/3/8

【治疗方案】药物治疗（硫磺硼砂乳膏、维A酸乳膏、盐酸多西环素片）

【治疗周期】当天拿药，一周门诊随访

【治疗效果】病情已得到控制，症状逐渐好转

一、初次面诊
“医生，我的脸是不是烂了？”患者走进来的第一句话就是这样，随后摘下口罩，我看到患者的脸上遍布着大大小小的脓包，我对患者进行体格检查，患者皮肤潮红，前额、双颊、鼻、口周、下颏等处密集或散在分布粉刺、粟粒大小红色丘疹。鼻、双颊、下颏见不规则红斑，可见红血丝。看到患者的情况，我脑海中立刻就浮现出聚合性痤疮的想法。询问患者，持续多久了，患者说，3-4年前开始反复出现面部丘疹，并伴有面部红斑及易出现潮红，曾出现过瘙痒，曾拟“过敏性皮炎”治疗，效果欠佳。
二、治疗经过
患者听说是聚合性痤疮，有一瞬间的愣神，并询问是不是比较严重，要怎么治疗。我说，是比较严重，要使用药物进行治疗。患者同意我的治疗方案，于是我给患者开了硫磺硼砂乳膏，所含硫磺对疥虫、细菌、真菌具有杀灭作用，并能除去油脂及软化表皮，溶解角质；维A酸乳膏，可抑制实验性粉刺生成，通过调节毛囊皮脂腺上皮角化异常过程去除角质栓；使用盐酸多西环素片进行抗感染和消炎治疗，可以抑制皮肤中的细菌繁殖。三者一起使用，可以帮助患者的症状得到控制并好转。
三、治疗效果
经过一个月的治疗，患者来复诊，患者的脸上肉眼可见的发生了改变。原本患者脸上的红血丝比较多，且面色潮红，现在潮红的情况基本消失，红血丝仅有少量存在。额、双颊、鼻、口周、下颏等处密集或散在的症状逐渐消失，且无新生的痤疮，部分比较严重的情况也得到控制，症状较轻的地方已经恢复，呈现褐色的痂皮状态。
四、注意事项
患者的情况还是比较复杂的，所以需要长期的治疗。患者积极地配合治疗，我很高兴看到患者的逐渐恢复，但我也叮嘱患者在治疗期间的一些注意事项：
1、要遵照医嘱使用药物，不可以私自停用或者更换剂量，以免导致药物中毒，影响身体健康。
2、在使用药物治疗的期间，如果出现身体不适，或者药物敏感现象，需立即停止使用药物，并且及时就医治疗。
3、在饮食上，要避免吃辛辣、刺激的食物，如火锅、烧烤、生姜等食物，否则容易导致药物作用降低，进而影响治疗的效果。可以吃清淡、营养的蔬菜、水果，保证营养摄入均衡。
五、个人感悟
作为医生是不赞成患者的做法的，因为患者挤痘痘是为了美观，但是没有想到愈演愈烈，发展成了聚合性痤疮，虽然患者在逐渐地康复，但也付出了不小的代价。
聚合性痤疮是痤疮中比较严重的一型，好发于面颊、颈后、胸部、后背等部位，常是皮脂分泌增多、皮脂不能正常排泄、发生细菌感染等原因导致的，是需要进行长期的治疗的，所以在出现不适后，建议及时就医治疗。