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着凉后要及时处理,小心拖延成急性咽喉炎

赵励副主任医师

五官科北京大学首钢医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者因为着凉后没有及时处理,出现了咳嗽、发热、咽喉痛、食欲不振的症状就医。经过检查发现,咽喉部黏膜急性充血,舌根部及咽后壁可见大量滤泡增生,确诊为急性咽喉炎,使用蓝芩口服液、阿莫西林胶囊、复方氯己定含漱液进行治疗后,患者的病情好转。

【基本信息】性别:男,年龄:25岁

【疾病类型】急性咽喉炎

【就诊医院】北京大学首钢医院

【就诊时间】2022/3/20

【治疗方案】药物治疗(蓝芩口服液+阿莫西林胶囊+复方氯己定含漱液+布洛芬颗粒)

【治疗周期】当天拿药,一个月门诊随访

【治疗效果】病情已得到控制,患者的基本症状消失


一、初次面诊
患者是在一个天气晴朗的日子进入我的诊室的,患者说,他在3天前不小心着凉了,当时咽喉部就有点痛,还有撕裂感,以为没事,就没有引起重视,但是没想到,现在嗓子直接哑了,还出现了咳嗽、发热、咽喉痛、食欲不振的症状,所以才来就医。我听了患者的描述,怀疑是病原体感染引起的咽喉炎。于是对患者进行镜检 ,发现患者的咽喉部黏膜急性充血,舌根部及咽后壁可见大量滤泡增生,经过血常规检查,患者的白细胞数量降低,中性粒细胞数量上升,确诊为急性咽喉炎。

二、治疗经过
患者听到诊断的结果后,有些震惊,但很快便接受了这个事实。患者问我,要怎么治疗,并说家里有退热的药物,是布洛芬颗粒。我说,既然有退热的药物,按照说明书使用就可以,退热后就不用吃了,现在的情况还不严重,可以使用药物进行治疗。患者进行综合的考虑后,同意使用药物进行治疗,还询问是否要输液。我说不用,按照我的医嘱使用就可以,但是考虑到你的咽后壁有增生的情况,要使用复方氯己定含漱液进行消炎治疗。再使用蓝芩口服液、阿莫西林胶囊进行抗菌和消炎治疗。
三、治疗效果
经过一个月的治疗,患者来复诊了。患者对我说,回家后使用退热的药物后,发热的情况消失,并且在使用其他药物后,咳嗽、发热、咽喉痛、食欲不振的症状逐渐消失了,现在说话基本不会出现咽喉痛的情况,只是偶尔被风吹一下可能会咳嗽。我对患者进行检查后,发现患者的喉部症状已经消失,黏膜恢复了正常,现在可以停药了,之后进行护理即可。
四、注意事项
患者不停地对我表示感谢,我也很高兴,即使患者是一个比较自律的人,但我还是对患者讲解了一些注意事项。
1、回家后,还是要密切关注自己的身体状态,如果出现身体不适或者出现之前的症状,可能是病情复发,需要及时就医治疗,不可以私自使用药物。
2、日常的活动中,还要避免去人群聚集的地方,且需要做好防护措施,避免被易过敏的物质感染。
3、饮食上,避免吃辛辣、刺激的食物,可以多吃营养丰富的蔬菜、水果,还要少喝刺激性的饮料,多喝水。
五、个人感悟
患者能够在发现自己的不适后,及时来医院进行治疗,作为医生我是很欣慰的,所以,患者的病情得到了及时的控制,没有给病情发展的机会。急性咽喉炎是一个引起人体受累较多的疾病,患者可能会出现全身症状,如果及时治疗,一般不会对身体造成较大的损伤,如果不及时治疗,就可能会导致气管炎、肺炎等疾病,不利于身体健康。所以,建议及时就医。
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