慢性宫颈炎患者要及时治疗，小心拖延成宫颈上皮内瘤变

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者因阴道出血、分泌物增多、宫颈触痛的症状入院，经过血常规检查，显示患者的白细胞数量增高，经过宫颈细胞学涂片检查，显示高级别鳞状上皮内病变，结合患者的症状，确诊为宫颈上皮内瘤变，由于患者没有生育需求，采取子宫全切术，术后使用盐酸左氧氟沙星胶囊进行抗感染治疗，患者恢复较好。

【基本信息】性别：女，年龄：35岁

【疾病类型】宫颈上皮内瘤变

【就诊医院】首都医科大学宣武医院

【就诊时间】2022/5/12

【治疗方案】子宫全切术+药物治疗（盐酸左氧氟沙星胶囊）

【治疗周期】住院治疗30天，1个月门诊随访

【治疗效果】病情已得到控制，患者的身体逐渐恢复健康

一、初次面诊
在一个阳光灿烂的上午，患者满脸愁容的推开我的诊室大门。患者坐下后说，她知道自己一直患有慢性宫颈炎，也在使用药物进行治疗，但没有效果。最近几个月总是出现阴道出血、分泌物增多、宫颈触痛的症状，所以才来医院。我对患者进行体格检查，患者的身体数据在正常的范围内；血常规检查结果显示患者的白细胞升高；宫颈细胞学涂片检查，显示高级别鳞状上皮内病变，结合患者的症状，确诊为宫颈上皮内瘤变。患者听到检查的结果后有些迷茫，我解释道，该疾病可能有宫颈癌的风险，需要积极配合治疗。

二、治疗经过
患者赶紧联系了家属，家属来了以后，我向他们说明该疾病的严重性，并询问是否有生育需求，患者否认，我决定进行子宫全切术，将病变的部位全部切除。患者及其家属同意进行手术。我对患者进行术前检查，患者没有手术禁忌症，且无家族病史，无药物过敏史。进行子宫全切术，一般是全麻，打开前后腹膜，探查子宫活动度，两侧附件有粘连及病变严重的情况，切断周围组织后，将子宫完整摘除，手术成功的结束。术后，我还给患者开了抗感染的药物盐酸左氧氟沙星胶囊进行治疗。
三、治疗效果
经过1个月的住院治疗，患者的身体状态逐渐恢复。这天患者找到我说，想要回家进行调理。我没有立刻同意，而是对患者进行检查。患者的刀口愈合较好，没有出现感染的迹象，且在使用抗感染的药物期间也没有出现过敏的情况。经过其他检查，患者的身体数据在正常的范围内，已经达到可以出院的标准，于是我准许患者出院。
四、注意事项
看到患者身体比较健康的出院，我作为医生还是很有成就感的，但我也没有忘记，患者处于恢复的关键时期，于是我叮嘱患者回家后的一些注意事项：
回家后要密切注意自己的身体状态，如果出现不适，如刀口疼痛、红肿等，需要及时就医检查治疗。
要注意刀口的清洁卫生，勤换衣物、勤洗澡，经常给患者接触的物品消毒，避免病原体感染刀口。
在饮食上，患者要保持饮食清淡、营养，避免吃辛辣刺激的食物，如洋葱、火锅、烧烤等，可以多吃水果、蔬菜等食物。
五、个人感悟
宫颈上皮内瘤变是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变的统称，一般是白带增多、白带带血、接触性出血、宫颈肥大、充血、糜烂、息肉等慢性宫颈炎的症状，所以很容易被判断为慢性宫颈炎。但是部分慢性宫颈炎患者如果不及时治疗，随着时间的推移，病害对身体的影响就会进一步加剧，进而引起宫颈上皮内瘤变，严重者还可能会导致宫颈癌。好在，患者还没有出现宫颈癌，只是有那个趋势，在治疗后就没有大碍了，这也让我松了一口气。