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腹痛、呕吐?小心卵巢过度刺激综合征找上门!

王凤英主任医师

妇产科学首都医科大学宣武医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:10天前,患者出现中上腹疼痛的症状,疼痛程度较轻,认为是吃坏肚子引起的,就没有太过在意。1天前患者发现自己的腹痛症状加重,还伴随呕吐、发热的症状,于是来我院就诊。我给患者完善相关检查,确诊患者为卵巢过度刺激综合征,给其使用药物治疗、手术治疗,患者的病情得到控制。

【基本信息】性别:女,年龄:21岁

【疾病类型】卵巢过度刺激综合征

【就诊医院】首都医科大学宣武医院

【就诊时间】2019/5/17

【治疗方案】药物治疗(对乙酰氨基酚片)+手术治疗(穿刺术)

【治疗周期】住院7天,定期复查

【治疗效果】腹痛、呕吐、发热的症状得到改善,病情得到控制


一、初次面诊
患者是一名在校大学生,性格比较内向,由家属带进我的诊室。根据患者的描述,我了解到患者在10天前出现中上腹疼痛的症状,且呈阵发性隐痛,疼痛程度较轻,当时以为是吃坏肚子引起的,没有太过在意。1天前患者的腹痛症状加重,还伴随呕吐、发热的症状,于是家属带其前往我院就诊。我再次对患者的病史进行询问,患者告诉我上个月在当地医院打了促排卵针(具体药物不详)。我给患者进行查体,体温38.8℃,血压、脉搏未出现异常,腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,全腹压痛。然后我让患者完善相关检查,血常规、肝功能、肾功能未出现明显异常;CT检查提示卵巢增大,呈多囊改变,可见腹腔积液。根据患者的相关症状以及检查结果,考虑患者为卵巢过度刺激综合征。

二、治疗经过
明确患者的病因,我把诊断结果告知患者及其家属,患者及家属听了之后有些茫然,于是我给他们详细地解释了一下关于卵巢过度刺激综合征的相关知识,他们听懂后,希望我能尽快给患者进行治疗。考虑到患者的实际情况,我准备给患者使用药物治疗,再配合穿刺术,能够有效控制病情,患者及家属均同意我的治疗方案。首先我给患者使用的是对乙酰氨基酚片,这种药物有解热镇痛的作用,能够让患者的体温恢复到正常状态,还有利于缓解腹痛的症状。然后我给患者使用穿刺术,在严密消毒下,用特制的穿刺针刺入体腔,以抽取胸腔积液,能够改善相关症状,促进身体恢复。
三、治疗效果
患者比较年轻,患上这种疾病后有些手足无措,但好在家属一直陪伴着患者,给予患者关爱与鼓励,我在查房时也会让患者放平心态,不要太着急。在这种情况下,患者积极进行治疗,体温已经恢复到正常范围内,腹痛、恶心的症状得到改善,身体逐渐恢复正常,病情得到控制。我还给患者复查了胸部CT,没有出现异常情况。此外,患者自述身体没有再出现不适症状,感觉整个人轻松了不少。
四、注意事项
看着患者的身体逐渐恢复,我感到很开心,但我建议患者在日常生活中仍然需要护理,所以我让她注意以下几点:
1.养成良好的饮食习惯,适量吃新鲜的蔬菜与水果,如番茄、菠菜、梨子、香蕉等,同时还应多喝水,有利于促进身体的新陈代谢。
2.可以适当进行体育锻炼,如慢跑、散步等,有利于增强体质,提高抵抗疾病的能力。
3.保证规律的作息,避免过度劳累和熬夜,同时还需要注意劳逸结合,适当培养自己的兴趣爱好。
4.保持积极乐观的心态,学会调节情绪,避免情绪起伏过大。
五、个人感悟
卵巢过度刺激综合征是指卵巢在过度的性腺激素刺激下,因卵巢形态改变及产生过多的卵巢激素或激素前体所致的一种综合性病症,临床常见症状为腹痛、恶心、呕吐等,需引起重视。此患者出现卵巢过度刺激综合征后,积极进行治疗,病情得到控制,让我感到很欣慰。作为一名医生,我希望患有卵巢过度刺激综合征的患者能够有勇气面对这种疾病,树立战胜疾病的信心,这样更能够促进身体恢复正常。
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