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应对卵巢过度刺激综合征,要做好坚持用药的准备!

王凤英主任医师

妇产科学首都医科大学宣武医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者最近几个月处于备孕的状态,并且在此期间一直在服用促排卵药物,最近频繁出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐的症状,于是来我院就诊。我给患者完善相关检查,明确患者存在卵巢过度刺激综合征,然后给其使用药物治疗、穿刺治疗,患者的病情得到控制,身体逐渐恢复正常。

【基本信息】性别:女,年龄:28岁

【疾病类型】卵巢过度刺激综合征

【就诊医院】首都医科大学宣武医院

【就诊时间】2019/6/14

【治疗方案】药物治疗(复方对乙酰氨基酚片、右旋糖酐40葡萄糖注射液)+穿刺治疗

【治疗周期】15天

【治疗效果】腹痛、腹胀、恶心、呕吐的症状得到改善


一、初次面诊
患者在丈夫的陪同下进入我的诊室,能看出患者的情绪很低落,手还捂着肚子。根据患者的讲述,我了解到患者与其丈夫最近几个月在备孕,并且患者在此期间一直在服用促排卵药物,最近一直出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐的症状,于是来到我院就诊。我先给患者查体,体温、心率、呼吸频率未出现明显异常,皮肤温度与湿度正常,呼吸音正常,未闻及干湿性啰音。然后我让患者完善相关检查,腹部、盆腔及阴道超声检查显示双侧卵巢增大,其中充满卵泡,左侧卵巢其中一个卵泡的内部回声显示有血,肝周、肝下、脾周以及盆腔积水。根据患者的相关症状与检查结果,可以诊断患者为卵巢过度刺激综合征。

二、治疗经过
明确患者的病情后,我把诊断结果告知患者及其丈夫,患者听完后十分着急,希望我能尽快给她进行治疗,我先安抚患者的情绪,并让患者不要过于担心,并答应马上给她安排治疗。首先我让患者服用复方对乙酰氨基酚片,这类药物为解热镇痛药,能够改善患者腹痛的症状。同时,我还让患者进行穿刺治疗,将穿刺针刺入体腔内,对腹腔积液进行引流减压,以缓解腹胀的症状。此外,我还给患者使用右旋糖酐40葡萄糖注射液,静注后能提高血浆胶体渗透压,对预防血栓有比较好的作用。
三、治疗效果
患者在住院期间积极配合治疗,她的丈夫也一直陪伴在患者身边,安抚着患者的情绪,时不时还会讲讲笑话逗患者开心。在这种情况下,患者的病情得到有效控制,腹痛、腹胀、恶心、呕吐的症状在一定程度上得到改善,同时患者的身体也逐渐恢复正常,脸色渐渐红润。我在查房时,患者还向我表达了感谢,我也鼓励患者积极面对疾病,注意控制情绪。
四、注意事项
看着患者的身体逐渐恢复正常,我很为她感到高兴,但我建议患者在日常生活中仍然需要护理,所以我让她注意以下几点:
1.患者需要养成良好的生活习惯,保持作息规律,同时还要避免熬夜和过度劳累,以免危害身体健康。
2.患者需要保持饮食清淡,避免摄入辛辣刺激性食物,如辣椒、大蒜等,同时还可以适当吃新鲜的蔬菜与水果,如番茄、茄子、苹果、香蕉等。
3.患者可以适当进行体育锻炼,如慢跑、跳绳等,有利于增强体质,还能够提高身体抵抗疾病的能力。
五、个人感悟
如果人体对促排卵药产生过度反应,就容易引发卵巢过度刺激综合征,出现腹部膨隆不适、腹痛、恶心等临床症状。此患者出现卵巢过度刺激综合征后,心情比较沮丧,但为了身体健康,还是比较配合治疗,最终病情得到控制,让我感到比较欣慰。作为一名医生,我建议患者在出现相关疾病后,可以及时了解疾病,提高战胜疾病的信心,避免长期处于焦虑、紧张、难过的状态中,否则容易给身体带来不良影响。
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