心悸、气短、易疲倦？警惕主动脉瓣关闭不全

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者生活作息不规律，出现心悸、气短、易疲倦症状，体格检查发现心脏处可听到舒张期杂音，心脏彩超检查结果探及主动脉瓣舒张期轻-中度反流。综合症状及检查结果，初步诊断为主动脉瓣关闭不全。行主动脉瓣置换术进行治疗，术后及时输血，服用华法林钠片、阿莫西林胶囊。治疗后心悸、气短等症状有所缓解。

【基本信息】性别：男，年龄：35岁

【疾病类型】主动脉瓣关闭不全

【就诊医院】武汉大学人民医院

【就诊时间】2021/12/18

【治疗方案】主动脉瓣置换术+输血+华法林钠片抗凝+阿莫西林胶囊抗感染

【治疗周期】入院治疗7天，定期复查

【治疗效果】经过治疗后，患者的症状有所缓解

一、初次面诊
寒风瑟瑟地在窗外肆虐刮过，天空也雾蒙蒙的。一大早，一位患者就穿着厚实的羽绒服来到医院，他告诉我，自己因为工作的原因，总是熬夜加班、出差，仗着身体比较好，也没觉得这样的生活模式有什么问题，直到近段日子以来，无故出现心悸、气短的症状，还总是容易疲倦，担心是否因为工作的原因导致身体出现问题，于是今天就来医院检查。听了他的话，我先对他进行体格检查，检查发现心脏处可听到舒张期杂音，随后，进行的心脏彩超检查结果探及主动脉瓣舒张期轻-中度反流，左心房内径显著增大，二尖瓣瓣口增厚、开放受限，三尖瓣收缩期轻-中度反流。初步诊断为主动脉瓣关闭不全。

二、治疗经过
对于这个疾病诊断结果，他显然有些无措和迷茫。随后，我又告诉他，针对这个疾病，需要及时通过手术进行治疗，听到居然要进行手术，他明显很担心，我及时安抚他后，告知手术能起到较好的治疗效果，还将手术的风险性也一并告知，他思考后，为了自身的健康，最终同意了我的治疗方案。于是，根据安排好的手术时间，我和同事们便对他进行了主动脉瓣置换术。术后及时输血，让其服用华法林钠片，从而起到抗凝和抗血小板聚集的作用，还要服用阿莫西林胶囊，有较好的抗菌作用。
三、治疗效果
手术进行得较为顺利，术后他的生命体征稳定，神志也较为清楚。术后复查心脏彩超时，发现人工瓣膜能够正常开合，手术的效果较为理想。住院持续治疗并保持观察14天后期间，他也告诉我，随着治疗的推进，自己之前出现的心悸、气短、容易疲倦的情况有所改善，期间也并未出现明显不适症状。于是，根据他的身体恢复情况，我予以了可以出院自主调理的安排。
四、注意事项
虽然他是一个平时比较寡言的人，但是那天得知可以出院的瞬间，也看到了他脸上露出如释重负的微笑，见此，我也不禁为他而感到开心。回想起第一次见到他时说自己作息不规律的情况，让我也为他出院后的生活心生担忧，于是我叫住他，让他回家后一定要注意休息，不要再像之前那般为了工作拼命熬夜加班、出差，这样做不仅不利于他身体的恢复，长此以往，对于健康也会造成一定损害。此外，还需要保持切口的干燥与清洁，以免出现局部感染的情况。饮食尽量以清淡为主，少吃辛辣刺激性食物。
五、个人感悟
对于这位患者出现的主动脉瓣关闭不全的疾病，通常是主动脉瓣狭窄、主动脉瓣的退行性钙化病变、主动脉瓣环扩张等原因引起的。这种疾病在男性群体中比较多见。患者容易出现心悸、胸痛、气短、呼吸困难等症状。需要及时展开相应的治疗，才能缓解出现的相关症状。此外，合理的日常调理工作也必不可少。后续的复查中，这位患者也向我表示，自从那次生病后，自己都注意劳逸结合，尽量少熬夜了，这一点也让我颇为欣慰。