烫伤溃疡反复可能是舌癌，需要积极进行治疗

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者为47岁女性6个月前吃饭的时候不小心被烫伤，出现了舌头红肿的症状，随后出现了反复溃疡、刺激等症状，综合各项检查的结果判断为舌癌，采用舌部分切除术、根治性颈淋巴结清扫术等手术进行治疗后，身体已经基本恢复。

【基本信息】性别：女，年龄：47岁

【疾病类型】舌癌

【就诊医院】重庆市职业病防治院

【就诊时间】2021/2/2

【治疗方案】舌部分切除术+根治性颈淋巴结清扫术

【治疗周期】住院20天，定期门诊随访

【治疗效果】治疗效果较好，身体已经基本恢复

一、初次面诊
今天刚到医院，就有一位女性患者走上前来，一脸焦急地说：“医生，我最近舌头上老是长溃疡，一直反反复复好不了，不知道是什么原因，怎么办啊。”我耐心安抚患者，让她别着急，现在就给她查一查是什么原因，并让她给我讲一下具体什么情况。患者说她今年 47岁，6个月前吃饭的时候不小心被烫伤，舌头有红肿，但是没当回事，结果开始长溃疡，出现了刺痛的症状，也用了一些药物，但是病情反复发作。家属觉得病情可能比较严重，于是来我院就诊，我观察后建议患者进行进一步检查，积极明确病因，然后对症治疗。
二、治疗经过
为了排除其他疾病，我开具了皮肤真菌镜检、血常规、活体组织病理检查的检查清单，同时对患者进行了体格检查，发现患者左侧舌头边缘处有一个溃疡面，大概直径有0.8cm，溃疡面上有灰白色膜块覆盖，和周围组织的界限不清晰，考虑是溃疡已经发生了病变。患者的检查结果为皮肤真菌镜检阴性，明确排除了存在真菌感染的情况，血常规的检查结果基本都是正常的，活体组织病理检查的结果为恶性，明确诊断为舌癌。
根据和患者家属进一步沟通，我了解到患者平时身体比较健康，一直有坚持锻炼的习惯，没有基础病史，也没有药物过敏史。在明确判断是舌癌后，我建议患者采用手术的方式进行治疗，建议采用舌部分切除术切除病变组织，同时采用根治性颈淋巴结清扫术避免癌细胞进一步扩散，患者一开始比较抗拒手术治疗，觉得可能会伤害到自己的身体，我向患者解释道只是切除出现病变的那一部分组织，对舌头的影响是不大的，恢复以后也不会影响患者的正常吞咽和饮食。经过和患者以及患者家属的沟通和协商，我们成功达成了一致，为了避免患者病情加重，及时为患者进行了手术治疗。

三、治疗效果
经过手术治疗后，患者的病情已经得到了有效控制，虽然刺痛的症状还在逐渐缓解中，但是左侧舌头边缘处溃疡的症状已经基本消退，患者已经可以正常饮食，可以说治疗效果是比较显著的，但是效果持续的时间还会受到患者之后的行为影响，术后一定要注意做好护理的工作。
四、注意事项
看着患者的身体逐渐恢复，我很欣慰，我叮嘱患者的家属，患者在手术后胃肠道功能需要一段时间才能恢复正常，这一过程中需要吃清淡、易消化的食物，我建议是尽量吃流食或半流食，避免影响胃肠道蠕动。
患者平时要尽量卧床休息，养成良好的作息规律，平时可以适量吃新鲜的蔬菜和水果，比如西红柿、菠菜、苹果、香蕉等，对身体都具有一定的好处，身体恢复期间不能吃辛辣、刺激性的食物，不利于身体恢复。
五、个人感悟
看着患者身体恢复，我也替她开心，但还是不得不说一下，该病例患者在6个月前就已经出现了症状，而且在此期间症状反复发作都没有及时遵照专业医生的帮助，导致了病情延误，这样的行为是非常错误的，如果再耽误一段时间，癌细胞扩散就可能对患者的身体造成严重损伤，是非常影响身体健康的，大家一定要注意早发现、早治疗。