急性髓系白血病可能表现为发热、头晕、意识丧失

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一位17岁的女性，1周前患者出现了发热的情况，最高达到38℃，还伴有头痛、流鼻涕等症状，就诊当天突发头晕、意识丧失等症状，经过各项检查明确为急性髓系白血病，在使用多柔比星注射液、阿糖胞苷注射液等药物治疗后，身体已经基本恢复，治疗效果较好。

【基本信息】性别：女，年龄：17岁

【疾病类型】急性髓系白血病

【就诊医院】北京大学第一医院

【就诊时间】2021/1/11

【治疗方案】多柔比星注射液+阿糖胞苷注射液

【治疗周期】住院21天，定期门诊随访

【治疗效果】治疗效果较好，身体已经基本恢复

一、初次面诊
患者为17岁的女性，处于在读书的年纪，是在家属的搀扶下进入诊室的，“医生，我女儿无缘无故地在教室晕倒了，快帮我们看看是怎么回事啊！”我马上安慰道：“家属，咱们先冷静一下，别着急啊，这个病咱们得做了检查才知道到底怎么回事。”我安抚好了家属，和患者本人进行沟通后了解到，患者大概1周前就有点感冒的症状，出现了发热的情况，最高到了38℃左右，还伴有头痛、流鼻涕等症状，以为是普通的感冒就没有引起重视，今天早上突然出现了头晕的情况，等患者再有意识的时候已经仰躺在地面上了。
为了明确患者的病因，我开具了血常规、镜检的检查清单，结果显示患者的中性粒细胞、淋巴细胞、血红蛋白、血小板的数量明显降低；镜检的结果提示可见原始幼稚细胞，我怀疑是白血病，建议患者做免疫组化来明确病情，结合免疫组化的检查结果，可以明确判断为急性髓系白血病。

二、治疗经过
在明确是急性髓系白血病后，我将诊断结果告知患者及其家属，患者家属啜泣说：“我的天，这可怎么办啊。”我安抚道：“其实这个病没有那么严重，而且患者是在病情初期，治疗效果比较好。”了解完病情后，患者及其家属表示希望尽快进行治疗，于是我们开始分析治疗方案，结合患者的病情，最终决定进行药物治疗。先通过使用多柔比星注射液来抑制患者病情的发展进程，同时配合使用阿糖胞苷注射液来缓解原始细胞的数量，多次沟通后，患者和家属同意了这个治疗方案。
三、治疗效果
经过大概2周的药物治疗之后，患者的病情明显得到了有效的控制，发热的情况已经消退了，头晕、意识丧失等症状也没有再次出现，病情的治疗效果是比较好的。治疗3周后，基本已经达到了出院的要求，我准许患者出院了，患者出院后半个月来找我复查，她告诉我，她对于这次治疗是比较满意的。
四、注意事项
患者出院时随后我给患者做相关检查，结果显示患者已经基本恢复，血液细胞含量已经基本恢复正常，我高兴地将这个好消息告诉患者，并多次叮嘱她回家以后注意以下事项：
1.适当增加体育锻炼，增强身体免疫力，从而提高抗病能力，对于身体恢复是有非常大的帮助的。
2.患者还需要坚持清淡饮食，注意营养均衡，可以适量吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、菠菜、西红柿等，能够增加体内的营养供给，有利于身体健康。
3.患者应该定期回来复查，如果发现身体不适，随时就诊，不要拖延，以免延误病情的诊治。
五、个人感悟
我很高兴能看着患者的身体逐渐恢复，同时也想告诉大家，急性髓系白血病的诱因有很多，比较常见的就是遗传、接触外界有毒物质等，很大一部分的患病儿童都是因为长时间处于新装修的房间内引起的，所以如果家里有新装修的房间，一定不要长期待在里面，而且在儿童的成长过程中，不要忽视他们的健康，定期进行全面体检，明确儿童的生长发育情况。