只吃肉不吃菜？小心结肠癌来找你！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者自述从今年元宵节之后，就开始出现腹痛的情况，而且经常觉得浑身无力、精神萎靡，后来还可以在腹部摸到肿块。在前来本院就医后，通过CT检查、结肠气钡双重造影、肿瘤标志物检查确诊为结肠癌，并通过手术以及化疗进行治疗，最终才得以控制病情发展。

【基本信息】性别：男，年龄：45岁

【疾病类型】结肠癌

【就诊医院】北京大学人民医院

【就诊时间】2017/5/6

【治疗方案】手术治疗（右半结肠切除术）+化疗（氟尿嘧啶片、亚叶酸钙片、奥沙利铂注射液）

【治疗周期】住院17天，出院后4周进行化疗

【治疗效果】结肠癌得到控制

一、初次面诊
患者为45岁的男性，在前来就诊时非常慌张，自述从今年元宵节开始，就经常出现腹部疼痛的症状，而且排便时大便不成形，为黏液便，偶尔还会有红血丝，起初患者误以为是过年期间吃太多油腻又辛辣刺激的食物导致的，所以当时只使用了乳酸菌素片进行治疗，而没有去医院进行检查。后来患者不断出现腹痛的情况，而且身体消瘦得比较厉害，从元宵节到上个月月末，患者一共瘦了近二十斤，还经常觉得浑身无力，干什么都没有力气，连精神状态都不好，整天无精打采的。更为严重的是，最近患者还能从腹部摸到肿块。
在了解了这些基本情况后，为了明确病因，我询问了患者既往的日常习惯、疾病史以及直系亲属的身体状况。得知，患者既往身体素质比较好，没有患过重大疾病，较少因吹风受寒、细菌或者病毒感染而患上感冒、支气管炎、肺炎等呼吸道感染性疾病。但患者的饮食习惯不良，经常过量吃牛肉、羊肉、龙虾、五花肉等肉类食物，而且在烹饪时喜欢添加过多的辛辣刺激的辅料，比如辣椒、花椒、生姜、桂皮、八角等，也因此偶尔会出现呕吐、腹泻、消化不良等胃肠道不良反应。至于患者的直系亲属，身体都比较健康，其父亲已经有70岁，目前没有患病，还能正常独立活动；其母亲则有68岁，虽然出现了腿脚不便的情况，但没有患有重大疾病，整体身体状况比较好。
而结合患者的临床症状以及日常习惯、既往疾病史进行综合分析，我初步怀疑患者的肠道存在肿瘤，而且很可能是因不良的饮食习惯而导致的。
二、治疗经过
由于怀疑患者存在肠道肿瘤，随后我便安排患者进行了CT检查，结果显示患者右边结肠肠腔内有肿块，便继续安排患者进行结肠气钡双重造影，结果显示右结肠的肠壁僵硬、扩张性差，而且蠕动基本已经消失，遂进一步安排患者进行肿瘤标志物检查，结果显示癌坯抗原异常升高。故此基本可以确定患者有结肠癌。
患者得知病情后，非常后悔自己不忌口，并主动询问治疗方案。我很高兴患者能够积极配合治疗，随后便通过会诊确定患者的手术方案，即右半结肠切除术。当通过心脏彩超、血常规等术前检查确定患者不存在手术禁忌症后，我便安排患者接受右半结肠切除术，有助于清除病变的结肠，抑制癌细胞扩散。而在手术后对结肠组织进行病理检查时，因发现其余部位也存在癌细胞浸润，所以在手术后4周安排患者使用了氟尿嘧啶片、亚叶酸钙片、奥沙利铂注射液进行化疗，有助于抑制癌细胞扩散。

三、治疗效果
该患者因饮食不节而患上结肠癌，但在明确病情后，他无比悔恨，在进行治疗的过程中高度配合治疗，所以总体上来说，他取得了比较好的治疗效果，基本控制住病情，使癌细胞被清除，没有进一步扩散，而且患者在完成化疗后进行复查时，自述身体恢复情况比较好，腹痛、大便不成形、全身乏力等症状有所缓解，经CT检查也可见，右结肠部位的病灶减少。
四、注意事项
该患者进行了手术以及化疗，身体素质下降得比较厉害，日常需要注意的事项比较多，我担心他回家后的恢复情况，所以几次叮嘱他遵守这些日常事项：
1.回家后患者需要注意控制饮食，不能暴饮暴食，也不能食用辛辣刺激、生冷寒凉、过于油腻的食物，以免加重肠道负担，尽量保持饮食清淡，可以适量吃鸡肉、鸡蛋、鱼肉等高蛋白食物，有助于促进身体恢复。
2.由于结肠癌具有一定的复发几率，患者回家后还需要注意关注身体状况，如果出现不适的症状，应该及时前来医院复查。
五、个人感悟
现代社会的经济发达，食品种类也非常丰富，但如果在饮食上不注意节制，过量进食火锅、烤全羊、麻辣烫、烧烤等添加了过多辛辣刺激的调料的食物，甚至可能会该病例中的患者一样患上结肠癌，所以建议广大群众注意控制饮食，尽量保持饮食营养均衡、清淡易消化，以免因饮食习惯不良而影响结肠、直肠等肠道的健康，导致肠道发生病变。