痛经患者通过手术恢复正常生活

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者因为难以忍受痛经，而到医院进行诊治。我发现她右下腹有压痛、反跳痛、肌紧张，并且让她做的彩色多普勒超声检查结果提示左卵巢内低回声，我结合患者的症状以及检查结果，可以判断她患上的是子宫内膜异位症。患者在通过手术以及药物治疗后，身体恢复情况不错。

【基本信息】性别：女，年龄：43岁

【疾病类型】痛经

【就诊医院】首都医科大学宣武医院

【就诊时间】2021/7/3

【治疗方案】腹腔镜手术+药物治疗（注射用头孢呋辛钠、对乙酰氨基酚片）

【治疗周期】住院治疗7天，一个月门诊随访

【治疗效果】术后身体恢复情况不错，未出现感染的情况

一、初次面诊
患者是一名审计员，平时工作较为繁忙。据她说她昨天来月经后，早上起床时出现了右下腹剧痛的情况，由于疼痛难忍，她的丈夫急忙将她带到我们医院就诊。我了解到患者平时月经规律，月经量适中，有痛经史，以及育有两子。我给她做检查时发现她体温36.4℃，心率76次/分，呼吸18次/分，血压为110/70mmHg。患者全身浅表淋巴结未及肿大，腹平软，无包块，右下腹有压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音正常。给她做妇科检查时发现她外阴正常，让她做的彩色多普勒超声检查结果提示左卵巢内低回声。我结合患者的症状以及检查结果，可以判断她患上的是子宫内膜异位症。

二、治疗经过
患者在得知诊断结果为子宫内膜异位症后，急着问我患上这种病后能不能治。我让患者不必过于担心，大多数患者通过药物和手术治疗后，基本上可以控制病情的发展。患者当即表示会配合我进行治疗。我考虑到患者的病情，建议她做腹腔镜手术能有效地控制病情的发展。我给患者详细交代了手术风险及注意事项后，她与她的丈夫商议后决定进行手术。在对患者进行腹腔镜手术后，让她使用注射用头孢呋辛钠以预防术后感染，服用对乙酰氨基酚片以缓解疼痛。
三、治疗效果
患者在做了腹腔镜手术，以及使用注射用头孢呋辛钠、对乙酰氨基酚片的第四天，我给她检查时发现她阴道出血的情况消失，由于患者的丈夫以及护士护理得当，并未出现皮肤切口瘙痒、红肿等感染的情况。由于治疗效果较为明显，让她继续按照医嘱使用药物进行治疗。患者住院第七天，自述未感觉疼痛。由于患者的身体恢复情况不错，达到了出院的标准，我便让患者的丈夫为她办理出院手续。
四、注意事项
由于患者的身体恢复情况不错，我非常为她开心，但是考虑到最近天气比较炎热，我有些担心可能会影响患者的恢复，于是我提醒她以及她的丈夫平时应注意以下事项：
1.平时应注意保持伤口周围的皮肤清洁、干燥，可以穿宽松、舒适的棉质衣物，以免影响身体的恢复。
2.应注意休息，避免劳累，不建议患者吃蜂王浆、蜂胶等食物，可能会使症状加重，可以吃一些清淡易消化的食物，比如鱼肉、白萝卜等，为身体补充营养的同时，还能促进身体的恢复。
3.可以做一些舒缓的运动，比如做操、散步、打太极等，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。
五、个人感悟
遗传、内分泌功能异常、免疫力低下等因素都有可能会患上子宫内膜异位症，患上此病的患者主要表现为逐渐加重的继发性痛经，还可能会出现月经异常、性交痛、急腹痛等症状，如果出现类似症状的患者应及时到医院进行诊治，能有效地缓解症状的同时，还能避免病情进一步发展。患者正是难以忍受痛经到医院就诊后，诊断为子宫内膜异位症，在通过手术以及药物治疗后，患者的身体恢复情况不错。