需注意，手臂有肿物可能引起桡神经损伤！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：在三年前，患者的右侧前臂出现了一个肿物，没有在意，最近半个月出现了右手手指无力的情况，遂来医院就诊，我对患者进行了一系列检查，最终确诊为“桡神经损伤”，随后进行了手术治疗和药物治疗，经过治疗后，患者右侧前臂肿物得以切除，手指无力的情况得到改善。

【基本信息】性别：女，年龄：60岁

【疾病类型】桡神经损伤

【就诊医院】天津医科大学总医院

【就诊时间】2018/10/21

【治疗方案】手术治疗（右侧前臂肿物切除术）+药物治疗（阿莫西林胶囊、甲钴胺片、维生素B1片）

【治疗周期】住院治疗4天，回家用药7天，门诊定期复查

【治疗效果】右侧前臂肿物得以切除，手指无力的情况得到改善

一、初次面诊
患者是一名60岁的女性，自述在三年前，右侧前臂出现了一个肿物，没有出现不适症状，就没有在意，但最近半个月出现了右手手指无力的情况。了解到患者的实际情况，我对患者进行了体格检查、心电图检查、彩超检查，体格检查显示患者体温、血压、心率等基本情况正常，右侧前臂、肘窝下方可触及肿物，敲击有放电样感觉；心电图检查显示正常；彩超检查提示右侧桡神经深支下方肿物，与桡神经密切相关，结合患者的实际情况和检查结果，我诊断患者为肿物挤压桡神经引起的桡神经损伤，肿物性质需等之后的病理结果才能确定。

二、治疗经过
我将相关病情告知患者，患者听到这个有个肿物，害怕是肿瘤，我安抚好患者的情绪，并建议她立即进行手术，切除局部肿物后可以改善桡神经损伤的情况，肿物的性质也需要等手术后的病理结果才可以确定。患者思考片刻后表示愿意进行手术，于是我选择了右侧前臂肿物切除术，在术前我对患者进行了体检，无明显手术禁忌症，术中我将肿物完整剥离取出，并冲洗缝合伤口，术后患者安返病房，我开了阿莫西林胶囊进行抗感染治疗，考虑到桡神经受到一定损伤，我还开了甲钴胺片、维生素B1片，这两者是营养神经的药物，可以促进桡神经的恢复，肿瘤经病理诊断为肌内黏液瘤，预后良好。
三、治疗效果
在治疗之前，患者右侧前臂有肿物，且肿物挤压到桡神经，患者还出现了手指无力的情况，经过手术治疗后，患者右侧前臂的肿物得以切除，桡神经不再受肿物挤压，随着药物治疗和手臂的恢复，患者来医院复查时自述手指无力的情况得到改善，经检查，患者桡神经恢复正常，由此可见，患者绕神经损伤的病情得到有效控制。
四、注意事项
在患者离开医院时，我叮嘱患者务必要做好我所说的注意事项，可以促进患处的恢复，也可以减轻不适症状。
1.平时要保持清淡饮食，可以多吃富含营养的食物，如苹果、鸡蛋等，要少吃辛辣、刺激、生冷的食物，如辣子鸡、螃蟹等，会影响身体的恢复。
2.回家后要按时用药，不可以擅自停药，如果出现了不适症状，要及时跟我联系，平时还要定期来医院复查。
3.手臂得到一定恢复后可以适当进行康复训练，能促进手部功能的恢复，在恢复期间避免手提重物，避免手部进行剧烈运动。
五、个人感悟
引起桡神经损伤的原因有很多，如肿物挤压、利物划伤、过度牵拉等，如果出现桡神经损伤，可能会有手指无力、手部感觉异常等症状，上文患者是因为肿物挤压桡神经引起的桡神经损伤，我希望患者平时能够多注意身体安全，避免桡神经受到过度刺激，如果出现上述不适症状，应及时去医院就诊，这样才可以及时进行治疗，有利于身体健康。