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压力过大也会造成性欲减退,及时疏导是关键

吴成副主任医师

中医学重庆市中医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者是位35岁的男性,刚就诊时主诉症状为性欲减退数月,期间伴随有盗汗、腰痛等现象。进行查体检查未见明显异常体征,进行CT检查、脑神经反应、性激素六项、尿常规等检查均未见异常,初步诊断为性欲减退,通过药物、心理疏导等方式进行调理,治疗效果较好,性欲恢复,临床症状消失。

【基本信息】性别:男,年龄:35岁

【疾病类型】性欲减退

【就诊医院】重庆市中医院

【就诊时间】2020/9/18

【治疗方案】药物治疗(六味地黄丸、柴胡舒肝丸、谷维素片)+心理疏导

【治疗周期】门诊1个月,定期复诊

【治疗效果】治疗效果较好,性欲恢复,临床症状小护士


一、初次面诊
当日上午10点,患者一个人来到科室就诊,看起来比较疲惫,精神状态不佳。经过简要地交谈,我了解到患者是名企业的中层管理,平时有抽烟、喝酒的习惯,以前性生活较为频繁,半年前不知道什么原因性欲开始逐渐丧失。这段时间,一直没有过上较好的性生活,在自己也没有明显性欲,导致自己的伴侣意见非常大,自己也很郁闷。刚开始以为是休息不好,所以未在意,但症状持续时间较长。期间,患者还出现了盗汗、失眠、腰痛、发热等现象,但自己一直比较忙,没有时间进行治疗,最近项目结束,遂考虑就医进行治疗。听完患者描述,我询问患者是否能勃起,硬度如何,患者表示勃起较慢,但硬度尚可。我又询问患者是否有过高血压、心脏病、糖尿病等慢性病史,患者表示过往体健。为明确病因,我进一步询问患者生活方面的情况,患者说道一年前被提升了岗位,加上二胎出生,那段时间一直忙得不可开交,压力也比较大,失眠症状较为严重,使用安眠药中症状稍缓,但情绪怎么稳定,老是乱想。经由数个月后,就出现性欲减退的症状。我对患者进行了简单的查体,发现其舌苔红白,无腹压痛,心率齐是较为正常的表现。患者症状表现多是性欲减退。
但性欲减退的原因比较多,器质性病变、心理障碍、生活环境、精神压力等多方因素,都可能会导致出现性欲减退。根据患者的描述,多考虑精神压力过大,导致性欲缺乏。要明确具体病因,还需进一步检查。
二、治疗经过
为明确病因,我为患者安排了相关的检查,查体发现患者一般情况较为良好,肝功能、肾功能等实验室指标显示无异常,进行脑神经反应、性激素六项、尿常规等均未见异常,进行阴茎夜间勃起试验检查,勃起反应较慢,但功能尚可,初步诊断为精神压力影响的性欲减退
看到患者焦急的表情,我细心地进行安抚,并和患者讲明病情现状。患者出现的是明显的性欲减退的现象,考虑可以通过药物进行护理。患者表示愿意积极配合。于是,结合患者的实际情况,为患者开具了六味地黄丸缓解发热、盗汗等阴虚现象,配合柴胡疏肝丸改善失眠、腰痛等现象,同时给予谷维素片营养神经,之后配合心理疏导进行治疗。

三、治疗效果
经过治疗后,患者未出现明显的用药不良反应,自觉出现的发热、盗汗等症状有所改善,整体感觉较为良好。经过一段时间的护理治疗,患者的临床症状明显改善,身体的各项体征也较为平稳,自述发热、腰痛、失眠、盗汗等症状基本消失,性欲相较于之前也增加了不少,性生活的次数也明显增多。说明治疗较为有效,继续沿用上述方式进行治疗。
四、注意事项
随着症状逐渐改善,患者的精神状态也好转了很多,表示临床症状改善后,家庭关系也和睦了不少,由衷地对我表示感谢。看着患者开心的表情,我还是比较欣慰,但考虑性欲减退若不做好护理,极易导致病症的复发。所以,我还是给了患者一些建议:
1.日常生活中患者需注意保持各类营养均衡摄入,充足的营养是健康身体的基础;
2.平时需注意定期复诊,出现不适指征及时咨询医生,同时还需戒烟戒酒,减少对身体的伤害;
3.同时还需注意养成健康的生活方式,起居有度,夜卧早起,可适当进行运动。
五、个人感悟
性欲减退通常是指以性生活接应能力和初始性行为水平皆降低为特征的一种状态,主要表现为性欲望、性爱好及有关的性思考或性幻想缺乏,可为分为生理性和病理性两个方面。生理性主要是由于年龄增长,激素水平下降,出现的正常反应。而病理性性欲减退,多与此次患者一样,因内外因素影响,出现性欲减退或丧失。由于病理性的性欲减退,病因较多,疾病也较为复查,需对症进行治疗,做好疏导。
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