小儿血清钙含量低，可能会出现喉痉挛

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患儿是一位一岁大的儿童，因在睡觉的时候，突然出现哭闹、面色青紫的情况，并且呼吸暂停3分钟，被家长急忙送到我院就诊。在经过一系列检查后，最终确诊为喉痉挛。不过在经过吸氧，给予药物进行治疗后，患儿现症状已经好转，身体逐渐恢复了健康。

【基本信息】性别：男，年龄：1岁

【疾病类型】喉痉挛

【就诊医院】北京大学首钢医院

【就诊时间】2021/6/3

【治疗方案】药物治疗，维生素D滴剂

【治疗周期】药物治疗2周，定期复查

【治疗效果】治疗效果较好，各项体征正常

一、初次面诊
记得在一次面诊中，家长带着他们一岁大的孩子来我院就诊，原来在两个小时前，患儿在睡觉休息的时候突然出现了哭闹、面色青紫的情况，呼吸暂停了3分钟，患儿的家长急忙给患儿做了人工呼吸，大约两分钟后，患儿才逐渐恢复了正常的呼吸。根据患儿的情况，我首先对他进行了查体，发现他脉搏130次／min，呼吸42次／min，呼吸急促，精神萎靡，面色灰暗。于是我又安排患儿进行了抽血检查、喉镜检查，抽血检查发现血液中的血清钙含量低于1.75mmol/L，喉镜检查结果显示吸气时两侧声带仍相接触。根据检查结果及症状，初步诊断为喉痉挛。

二、治疗经过
我告诉患儿的父母，因为患儿血清钙含量低于正常值，主要是低钙性的喉痉挛，导致的呼吸暂停，建议要及时通过给患儿使用补钙的药物来改善症状。患儿的家属听后比较担心，但是还是表示愿意配合我们给患儿进行治疗。根据患儿的情况，我给患者开具了维生素D滴剂，该药为维生素类药，注意用于预防和治疗维生素D缺乏症，可以参与体内钙和磷的代谢，维持血钙以及血磷的水平，对于钙的吸收也能起到较大的作用。另外，我还让患儿的父母多带患者去室外阳光充足的地方，去晒太阳。
三、治疗效果
患儿的家长告诉我，在天气较好的时候都会抱着患儿去公园散步，并且结合药物治疗，效果还是比较显著的，在给患儿积极使用了药物治疗5天后，患儿整体的精神状态已经恢复了，在治疗2周后，哭闹、面色青紫的情况基本不再发生，而且也没有再出现呼吸暂停的现象了。在患儿的家长带患儿来复查的时候，发现患儿各项指标都无异常情况。
四、注意事项
因为患儿的身体终于恢复了正常，为此我也感到特别地开心。在患儿的家长带患儿来医院复查的时候，我又向他们交代了以下几点注意事项：
1.平时要带儿童多晒太阳，因为紫外线可以促进人体不断合成的维生素D。但要注意时间不要太长，不超过30分钟即可，以免晒伤。
2.在饮食方面，尽量给儿童吃一些清淡，并且容易消化的食物，比如稀饭、面条等，避免儿童出现呛咳的情况。
3.要控制儿童进食、喝水的速度，建议速度应该要适中，避免太过仓促。
五、个人感悟
喉痉挛可以分为小儿喉痉挛和成人喉痉挛，一般是指喉部的肌肉出现反射性的痉挛收缩，从而使声带内收，声门部分或者是完全关闭，往往会导致患者出现不同程度的呼吸困难的情况，甚至还可能会出现完全性的呼吸道梗阻。而本案例的患儿就属于小儿喉痉挛的情况，主要是因为血清钙含量导致的，一般在积极补充身体所需的营养元素后，可以有效地缓解症状。