10个月男婴患周围神经损伤，药物治疗配合物理治疗来改善

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患儿因左侧上肢肌肉力量比右侧上肢弱的症状来院进行诊治，经过体查、左上肢肌电图检查，最终被确诊为左侧臂丛神经损伤，综合考虑下采取肌电生物反馈疗法，配合注射用鼠神经生长因子药物治疗后，患儿的症状逐渐消退，并且预后较好，家长对治疗效果非常满意。

【基本信息】性别：男，年龄：10个月

【疾病类型】周围神经损伤

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2021/2/20

【治疗方案】物理治疗（肌电生物反馈疗法）+药物治疗（注射用鼠神经生长因子）

【治疗周期】治疗6个月

【治疗效果】治疗效果较好，左侧上肢肌肉力量比右侧上肢弱的症状消失

一、初次面诊
1年多以前，家长带着自己10个月岁的儿子来我院就诊，自述大概2个月以前发现患儿存在双侧上肢肌肉力量不同的情况，并且左侧上肢要比右侧上肢软，并且左侧上肢感觉无力，对此非常的焦虑，于是带来我院诊治。我对患儿查体发现精神可、神志清、左上肢肌张力正常，并且左上肢痛、触觉较右侧减退，双上肢无明显粗细差异。通过对患儿进行降落伞反射检查发现患儿的左侧患肢无法做出保护性反应。并且对患儿进行左上肢肌电图检查，结果提示左侧臂丛神经损伤。

二、治疗经过
针对该疾病，考虑患儿年纪较小，并且症状较轻，所以治疗方式是采用综合的治疗办法，药物治疗配合物理治疗，我将该治疗方案与患儿家长沟通后获得支持。我给患儿使用注射用鼠神经生长因子，该药为神经系统药物，具有促进神经损伤恢复的作用，可以治疗神经损伤，对于功能的改善也有一定的辅助作用。物理治疗主要是指肌电生物反馈疗法，通过局部的肌肉电刺激来增加肌肉的兴奋性，避免肌肉萎缩，改善肌肉的功能，从而可以增强治疗的效果。
三、治疗效果
经过6个月的治疗，患儿的病情逐渐好转，患儿的家长自述患儿的双上肢的力量均衡，并且精神状态较好，进食和睡眠尚可。通过对患儿查体发现左上肢的运动功能比之前有了一定的改善关节活动范围以及肌肉力量都有进步。家长对本次的治疗效果也是非常满意的，认为患儿的症状有了较大的改善。我看着患者的逐步好转，也非常的开心。
四、注意事项
患儿在经过治疗后，症状逐渐改善，运动功能改善，我由衷为患儿的好转而高兴，但是后期护理仍然需要家长费心，我叮嘱家长需要注意以下事项：
1.家长需要给患儿建立合理的生活制度，保证其睡眠充足，补充充足的营养。
2.患儿的感觉功能可能会出现异常，对温度感觉不灵敏甚至丧失，所以需要对患儿进行保暖，避免并发症的出现。
3.家长需要给予患儿心理支持，调动其积极性，使其保持心情愉悦，积极配合治疗，积极和医生护士沟通患儿的病情。
五、个人感悟
家长因发现患儿双侧上肢力量不一样而带来我院就诊，经过查体和左上肢肌电图检查，被诊断为左侧臂丛神经损伤，经过药物治疗和物理治疗后，症状逐渐消退，预后较好。由此可见，左侧臂丛神经损伤主要表现为运动障碍和感觉障碍，治疗的方法一般包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，具体的治疗方法的选取应遵医嘱执行。