吃药后出现皮损，“背后杀手”竟是固定性药疹！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者在两天前出现了牙疼的情况，便自行服用甲硝唑片进行治疗，随后脸部出现瘙痒症状，眼部还出现了圆形红色斑块，遂来医院就诊，我给患者进行了检查，最终确诊为“固定性药疹”，接着进行了药物治疗，经过治疗后，患者脸部瘙痒症状得到缓解，红色斑块逐渐消退。

【基本信息】性别：女，年龄：28岁

【疾病类型】固定性药疹

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2020/8/29

【治疗方案】药物治疗（氯雷他定片、维生素C片）

【治疗周期】用药治疗5天，门诊复查

【治疗效果】脸部瘙痒症状缓解，红色斑块消退

一、初次面诊
第一次见到患者时，患者在用手抓挠眼部，我询问患者身体哪里不舒服，患者自述脸部有瘙痒症状，眼部还出现了一个斑块。我观察了患者眼部的斑块，为圆形红斑，边界清楚，无鳞屑。我询问患者最近有没有接触过敏性物质，患者说没有，但两天前牙疼，便自行吃了甲硝唑片，随后才出现的这种情况，但牙疼情况得到有所改善。听到患者的话，我心里对患者的情况有了一定了解，接着我又给患者进行了血常规检查、生化全套检查，血常规检查显示嗜酸性粒细胞偏高，为0.63×10^9/L；生化全套检查未见异常情况。结合患者的实际情况和检查结果，最终我诊断患者为“固定性药疹”。

二、治疗经过
我将相关病情告诉患者，这种情况是固定性药疹的表现，患者是在服用甲硝唑片药物之后出现的不适症状，可能是甲硝唑片引发的药物过敏反应，且皮损情况符合固定性药疹的表现，一般通过停止用药、抗过敏药物即可缓解。患者听到我的话，恍然大悟，并表示愿意积极配合我的治疗，针对患者的病情，我开了氯雷他定片、维生素C片。氯雷他定片是一种抗过敏药物，维生素C片可以改善血管的通透性，对过敏有一定的辅助治疗效果。两者药物联合使用，可以有效改善固定性药疹的情况。
三、治疗效果
患者接受治疗之前，脸部有瘙痒症状，且眼部有红色圆斑，经过一段时间的药物治疗后，患者来医院门诊处复查时，笑着对我说脸部瘙痒症状明显缓解，我观察到患者眼部的圆形红斑已经消退，我询问患者身体有无出现其他不适症状，患者说没有出现其他不适，由此可见，患者固定性药疹的病情得到较好控制，看见患者脸上的笑容，我内心也感到十分开心。
四、注意事项
给患者开完药后，为了能让患者的不适症状尽快消失，我再三叮嘱患者在日常生活中要注意以下事项：
1.这次固定性药疹是甲硝唑片引起的，以后不可以再吃该药物，也不能吃含有甲硝唑成分的药物，以免再次引发疾病。
2.不要用手抓挠患处，可能会出现感染，不利于患处的恢复，平时要按时用药，如果出现不适症状及时跟我联系，用药后还要来医院复查。
3.平时可以多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃过于辛辣、刺激的食物，也不要吃易过敏食物，可能会加重不适症状。
五、个人感悟
固定性药疹一般是药物进入人体而引起的皮肤黏膜炎症反应，主要症状有皮肤出现圆形红斑、瘙痒等。上文患者出现了牙疼的情况，便自行用药，并不了解该药物可能会对身体带来副作用，这种情况下，很容易出现固定性药疹。所以，我希望大家平时出现不适症状时去医院就诊，应谨遵医嘱用药，不可以擅自用药，能减少药物对身体的损伤。