白内障手术后，还需警惕出现后发性白内障

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一位61岁的男性，在4年前做了白内障手术，当时视力恢复良好。但是一年前，突然发现双眼视力下降，一直没有进行诊治。随着时间的推移，情况越来越严重，于是决定来我院就诊。在经过一系列的检查后，确诊为后发性白内障。在通过后囊膜切开术配合使用药物治疗后，现视力已经得到改善。

【基本信息】性别：男，年龄：61岁

【疾病类型】后发性白内障

【就诊医院】郑州大学附属第一医院

【就诊时间】2020/1/9

【治疗方案】后囊膜切开术+普拉洛芬滴眼液

【治疗周期】住院2天，门诊随访

【治疗效果】治疗效果较好，视力改善

一、初次面诊
患者在4年前在其他医院做过白内障手术，在手术后，视力恢复情况比较好，也没有其他后遗症。但是在一年前，突然发现眼睛看得不是很清楚了，但当时并没有特别的在意，也没有进行特殊的治疗。随着时间的推移，患者发现视力模糊的情况越来越严重，于是决定来我院检查，看看到底是怎么回事。我询问了患者的病史，并对患者进行了查体，发现患者左眼及右眼的视力均为0.4。随后我又安排患者进行了裂隙灯检查、视网膜电流图检查，裂隙灯下发现患者的后囊膜混浊、增厚，视网膜电流图振幅下降。根据检查结果，初步诊断为后发性白内障。

二、治疗经过
我告诉了患者检查的结果，患者表示非常疑惑，问我明明之前做过白内障手术，为什么还会得白内障。于是我向他解释了其原因，并建议他通过后囊膜切开术进行治疗。因为后囊膜切开术属于微创手术，手术在十分钟内即可完成，患者听后考虑再三后，同意进行手术。手术择日进行，在术前我安排患者进行了尿常规、血常规等检查，在排除了手术禁忌后行后囊膜切开术，通过激光的方式去除了患者后囊膜混浊的部分，从而提高患者的视力。在手术后，我还给患者开具了普拉洛芬滴眼液进行抗炎。
三、治疗效果
手术不到十分钟就完成了，并且进行得非常顺利，没有对患者的虹膜造成损伤，也没有出现其他并发症。在手术的当天，测量眼压，没有发现眼压升高的情况，并且患者告诉我他就感觉眼前变亮了，视力似乎也有所恢复，我让患者积极使用普拉洛芬滴眼液来预防感染。在手术后的第二天，复查发现患者的眼睛没有感染的情况，并且角膜清亮，于是安排患者办理了出院手续。
四、注意事项
虽然手术效果比较好，但是后期的护理也是非常重要的，我有点担心患者在出院后不注意护理，于是又给他交代了以下几点注意事项：
1.注意眼睛的清洁卫生，尽量不要揉眼睛，每天要积极使用眼药水预防感染。如果出现了眼睛红肿、疼痛、发炎等情况，需要及时到医院进行处理。
2.在日常生活中要多注意休息，合理用药，不要长时间看电视、玩手机等，否则不利于眼睛的恢复。
3.在饮食上，要多吃一些蛋白质含量丰富的食物，比如瘦肉、鱼肉、牛奶、鸡蛋等，并且要定期到医院进行检查。
五、个人感悟
后发性白内障主要是因为眼睛在做过白内障手术之后，未能将全部的晶状体上皮细胞清除干净，从而导致残余的上皮细胞，沿着晶状体的囊膜，逐渐的迁移，形成半透明膜，出现白内障。后发性白内障可能会导致患者出现视力模糊、视力下降等情况，需要及时通过手术进行治疗。而该患者就是在出现后发性白内障后，通过后囊膜切开术进行治疗，术后配合使用普拉洛芬滴眼液进行抗炎，从而使视力得到提升。