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小儿长时间哭闹不止,可能是脓毒症引起的

欧晋平副主任医师

内科北京大学第一医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者因长时间哭闹不止就医,经过体格检查,发现低热的症状,体温为37.2℃,血常规检查结果显示白细胞升高,超敏C反应蛋白指数升高,结合患者的具体情况,确诊为脓毒症。使用布洛芬颗粒、蒲地蓝消炎口服液、注射用赖氨匹林、青霉素钠注射液治疗后,症状好转。

【基本信息】性别:女,年龄:2岁

【疾病类型】脓毒症

【就诊医院】北京大学第一医院

【就诊时间】2022/3/20

【治疗方案】布洛芬颗粒+蒲地蓝消炎口服液+注射用赖氨匹林+青霉素钠注射液

【治疗周期】住院治疗3天,1个月门诊随访

【治疗效果】病情已得到控制,患者的症状逐渐好转


一、初次面诊
春天除了鸟儿的叽叽喳喳声,还有小朋友的哭声。一阵由远及近的哭声传到我的耳朵里,原来是一位年轻妈妈怀里的孩子在哭。患者的妈妈很着急,身上挂着手机和水杯。患者的妈妈说,患者已经连续哭闹不止3小时了,并且还有低热的情况,所以就来医院进行检查了。我对患者进行了体格检查,患者的体温为37.2℃,经过血常规检查,显示白细胞升高,超敏C反应蛋白指数较高,确诊为脓毒症。患者的妈妈在给患者补充水分,检查结果出来时,患者已经停止了哭泣。

二、治疗经过
患者的妈妈显然没有料到,患者只是哭闹不止和低烧,怎么就得了脓毒症呢。我回答道,患者哭闹,只是身体的一种免疫反应,提示身体出现了异常,而你也正是因为这种异常才带患者来医院的。患者的妈妈问我如何治疗,这个病会不会危害患者的身体健康。我说,现在患者的情况不严重,使用药物治疗就好了,但需要坚持长期治疗。患者的妈妈同意后,我给患者开了布洛芬颗粒、蒲地蓝消炎口服液、注射用赖氨匹林、青霉素钠注射液,布洛芬颗粒是退热的,其他是进行抗菌消炎的。
三、治疗效果
经过3天的治疗,患者的妈妈想要继续住院治疗,但是患者不愿意,大哭后,患者的妈妈就妥协了。
患者的情况基本得到控制,血常规检查显示患者的身体数值基本恢复正常,白细胞数值恢复正常,身体中被感染的情况逐渐消失,也没有出现药物的不良反应,低热的症状也没有再出现,达到可以出院的标准。于是我准许出院,但要求在1个月后来复查,患者的妈妈同意。
四、注意事项
看到患者被爸爸抱着,妈妈提着药物的合家欢场景,我不免有些感慨。谁能想到患者在3天前还是个精神萎靡的小孩呢。在他们出院之前,我也担心患者的病情会复发,于是认真地叮嘱患者的妈妈回家后的一些注意事项:
1、回家后,如果患者出现低热的情况,在使用布洛芬颗粒后没有缓解,需要及时就医。此外,如果出现药物的不良反应,也要及时就医。
2、多给患者吃营养丰富的食物,如鸡蛋、豆类、肉类等,保证均衡的营养摄入,可以促进病情恢复和身体健康。
3、注意防护,如果要出门,需要给患者戴上儿童口罩,可以避免病原体入侵,引起感染。
五、个人感悟
作为医生,是很乐意看到每一个患者都康复的,也希望患者在出现身体不适的时候,及时地来医院就医。就如同患者的妈妈一样,在发现患者出现异常情况后,就及时带着患者就医了,并且及时治疗,对身体没有产生多大的伤害。如果不及时治疗,脓毒症可能会危害患者的身体健康,这对于一个小孩来说是较为严重的。所以,建议大家及时就医。
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