孩子擦伤造成表皮剥落和出血，一定不要慌

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：由于患者放学回家时，没有注意脚下情况，导致摔倒，造成手肘出血、表皮剥落，于是家长立马带患者前往我院进行治疗，经过体格检查后，患者的病情不严重，可以确诊为擦伤，于是为患者处理伤口，并且要求家长定期带患者来进行随诊，治疗后患者的病情逐渐改善。

【基本信息】性别：男，年龄：7岁

【疾病类型】擦伤

【就诊医院】北京大学人民医院

【就诊时间】2020/5/6

【治疗方案】生理盐水冲洗+碘伏消毒+凡士林油纱包扎伤口+日常护理

【治疗周期】随诊4天

【治疗效果】出血、表皮剥落的症状缓解，病情基本恢复

一、初次面诊
今天来的是一位小男孩，陪同的是他的母亲，进来的时候小男孩眼泪汪汪的。经过家长诉说后才知道，患者放学回家的路上，和同路的朋友一起嬉笑没有注意脚下有坑，于是导致摔倒在地，导致手肘出血、表皮剥落，并且患者一直哭闹，表示很痛，所以家长立马带小孩前往我院进行就诊。我对小孩进行体格检查，手部关节活动良好，表皮出现局部剥落，并且局部有出血的情况，其余并未发现异常。由于没有出现关节活动障碍的情况，并不存在骨折，所以也就是轻微的擦伤，并且告知家长患者的病情。

二、治疗经过
见患者情绪不高涨，我安慰患者的病情，并且和患者做了小游戏，希望他能开心一点。由于患者并没有肌腱损伤，也不存在骨折的情况，于是我没有安排患者住院，而是定期随诊四天。首先我为患者处理伤口，先将伤口使用生理盐水冲洗，由于碘伏刺激小，并且效果好，所以再为患者进行碘伏消毒，另外，我还加用凡士林油纱覆盖伤口，以减轻换纱布时患者的痛苦，并且能够减少组织液渗出。患者的年龄较小，我告知其家长一些注意事项，并且还需要及时重新包扎伤口。在复诊的过程中，我也会询问家长患者的一些情况。
三、治疗效果
家长这几天都带患者前来重新包扎伤口，经过治疗后，患者的病情正在逐渐恢复。在随诊第一天，更换药物时，患者感觉到疼痛感，一直哭闹，并且我看见局部还有轻微出血的情况；在随诊第二天，患者并没有哭闹，说明疼痛感逐渐消失；在随诊第三天，患者告诉我已经不痛了，并且可见伤口开始结痂，说明患者已经处于恢复期；在随诊最后一天，患者还吃着糖果，心情很高兴，没有出现疼痛不适的情况。
四、注意事项
由于患者的病情正逐渐恢复，我为他感到很高兴，但是创口还有结痂的情况，患者年龄较小，我还是比较担心患者没有防范意识，于是我为家长嘱咐了一些患者需要注意的事项：
1.患者在家里，要注意休息，避免剧烈运动，防止伤口遭到二次创伤，容易加重病情。
2.在日常生活中，患者的饮食主要以清淡的食物为主，可以适当增加营养物质的摄入，如苹果、鸡蛋、牛奶等。
3.由于患者的年龄较小，因此，家长还需要注意观察患者的症状，如果身体有不适的情况，需要及时告知我。
五、个人感悟
由于擦伤后，皮肤表面会发生破损的情况，并且还会导致患者出现疼痛、渗血的症状，因此，患者需要及时处理，如果不能及时处理，进而容易造成细菌侵袭，使得伤口感染，会给治疗加大难度。病例中的患者家属做得很好，当患者擦伤时立马就带患者来我院就诊，才能够使得病情恢复得比较好，因此我建议大家平时可以适当学习医学小常识，另外要做到早发现、早治疗，才能够最大程度地改善病情。