骑行不注意，小心颧骨骨折赖上“你”

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者入院前4个小时和好友去后山骑行，骑行过程中，经过弯道没有减速，车辆侧翻，导致脸部受伤，出现右侧面部麻木、疼痛、视物不清等症状，遂至我院就诊。经检查确诊为颧骨骨折。给予患者手术治疗以及药物抗感染，经治疗后，移位的颧骨复位成功，患者身体的恢复状况良好。

【基本信息】性别：女，年龄：28岁

【疾病类型】颧骨骨折

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2020/8/21

【治疗方案】手术治疗（口内切开复位固定术）+药物治疗（阿莫西林胶囊）+日常护理

【治疗周期】住院7天，定期门诊随访

【治疗效果】移位的颧骨复位成功，患者身体的恢复状况良好

一、初次面诊
患者来院时，右眼以及右侧脸部红肿，面容不对称。我安排患者坐下后，开始了例行询问。经询问得知，患者是一名骑行爱好者，经常和朋友一起去家附近后山骑行，入院前4个小时，患者和好友去后山骑行，经过一个弯道的时候，并没有减速，导致车辆失去平衡，发生了侧翻，患者脸部受伤，受伤后患者感觉到右侧面部麻木，伴随有疼痛、视物不清症状，遂至我院就诊。我随即安排患者进行检查，查体：面部不对称，右侧颧面部塌陷畸形，有明显压痛，张口受限，视力下降，无复视。CT检查提示颧骨骨折，颧骨移位明显。结合患者的症状表现以及检查结果，我诊断为颧骨骨折。

二、治疗经过
患者得知病情后，询问我该如何治疗，我告诉患者，出现张口受限的情况，说明骨折部位压迫颞肌，阻碍喙突运动，患者应进行手术治疗，患者同意了，并表示会积极配合治疗。于是，我安排患者进行术前检查，经检查发现患者有手术指征。做好术前准备后，在全麻状态下行口内切开复位固定术，通过手术成功复位骨折段。术后给予患者阿莫西林胶囊抗感染。同时，我还建议患者通过按摩、热敷的方式促进面部消肿，并嘱咐患者限制张口运动，避免碰撞，睡觉的时候应采用左侧卧位或平卧位。
三、治疗效果
经过7天的住院治疗后，我对患者的身体进行了评估，患者术后无并发症发生，无感染，张口受限、面部肿胀、畸形等症状较之前有了明显的改善，经CT检查提示，患者的骨折部位愈合良好，内固定位置良好，可办理出院。于是，我将患者可以出院的消息告知了患者及其家属，并嘱咐了患者一些注意事项，患者及其家属多次向我表示感谢。
四、注意事项
为了进一步促进骨折部位的愈合，患者出院期间有以下事项需要注意：
1.患者出院期间应及时调整饮食，加强营养，可适量吃富含维生素以及蛋白质的食物，尽量少吃或者不吃质地较硬或富有黏性的食物，以免牵拉骨折部位，影响骨折部位的愈合。
2.患者出院后应定期来医院门诊随访，在日常生活中应注意骨折部位的护理，保持局部清洁，避免碰撞，以免导致骨折部位二次受伤。
3.患者出院期间，如有疑问，可以给我打电话，我会耐心给予解答。另外，我也会定期打电话询问患者的身体情况。
五、个人感悟
颧骨是面部比较突出的部分，易受外力的影响而发生骨折，颧骨与上颌骨、额骨、蝶骨、颞骨等相连接，颧骨骨折部位可发生蹋陷或移位，还可能会压迫颞肌或阻碍喙突运动，造成张口受限。本病例中的患者就是一个典型的例子，在治疗的过程中，不仅需要通过手术的方式将移位后颧骨复位，还需要患者限制张口运动，以免影响骨折部位的愈合。